Avasart (Valsartanum)

Avasart to lek zawierający substancję czynną walsartan, która należy do grupy antagonistów receptora angiotensyny II. Powoduje rozszerzenie się naczyń krwionośnych, co prowadzi do zmniejszenia ciśnienia krwi. Lek stosuje się w leczeniu nadciśnienia tętniczego oraz niewydolności serca.

Jak działa lek Avasart?

Lek Avasart blokuje aktywność angiotensyny II. W efekcie tego działania naczynia krwionośne rozszerzają się i ciśnienie krwi zmniejsza się.

Kiedy stosuje się lek Avasart?

Lek Avasart stosuje się w celu leczenia samoistnego nadciśnienia tętniczego oraz objawowej niewydolności serca.

Jak stosować lek Avasart?

Lek Avasart należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą.

Nadciśnienia tętnicze

• zalecana dawka początkowa wynosi 80 mg na dobę
• w niektórych przypadkach lekarz może zlecić stosowanie większej dawki (160 mg lub 320 mg na dobę)
• działanie przeciwnadciśnieniowe jest wyraźnie zauważalne w ciągu 2 tygodni, a maksymalny stopień osiąga w ciągu 4 tygodni
• lek może być stosowany w monoterapii lub w skojarzeniu z innymi preparatami

Niewydolność serca

• zalecana dawka początkowa wynosi 40 mg dwa razy na dobę
• lekarz będzie stopniowo zwiększał dawkę do uzyskania dawki maksymalnej, która wynosi 160 mg dwa razy na dobę
• ostateczna dawka jest uzależniona od tolerancji leku przez pacjenta
• preparat może być stosowany w skojarzeniu z innymi lekami stosowanymi w leczeniu niewydolności serca

Zalecenia dotyczące stosowania leku Avasart:

• może być stosowany z posiłkiem lub bez posiłku
• tabletkę należy połykać popijając szklanką wody
• lek należy przyjmować każdego dnia o tej samej porze
• tabletki można dzielić na połowy

Pacjenci w podeszłym wieku

Nie ma konieczności zmiany dawkowania u osób w podeszłym wieku.

Zaburzenia czynności nerek

Nie ma konieczności dostosowania dawki u pacjentów z klirensem kreatyniny >10 ml/min.

Zaburzenia czynności wątroby

U pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności wątroby przebiegającymi bez cholestazy nie należy stosować dawek większych niż 80 mg walsartanu na dobę. Stosowanie produktu Avasart jest przeciwwskazane u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami wątroby i u pacjentów z cholestazą.

Zastosowanie większej niż zalecana dawka leku

W razie przyjęcia większej liczby tabletek niż zalecano, należy skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą. W przypadku przedawkowania mogą wystąpić silne zawroty głowy i/ lub omdlenia.

Pominięcie zastosowania leku

Należy jak najszybciej przyjąć lek w przypadku pominięcia dawki i kontynuować leczenie zgodnie z zaleceniami lekarza. Nie należy stosować podwójnej dawki w celu uzupełnienia pominiętej.

Przerwanie stosowania leku

Nie należy samodzielnie przerywać stosowania leku, nawet gdy pacjent czuje się lepiej. Lekarz decyduje o długości leczenia. Przerwanie leczenia może skutkować nasileniem objawów choroby.

Kiedy nie należy stosować leku Avasart?

Nie należy stosować leku Avasart w przypadku:

• nadwrażliwości na substancję czynną i (lub) na którąkolwiek substancję pomocniczą
• ciężkiej postaci choroby wątroby, marskości wątroby, cholestazy
• drugiego i trzeciego trymestru ciąży
• cukrzycy lub zaburzeń czynności nerek przy jednoczesnym leczeniu aliskirenem
• wieku poniżej 18 lat

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jak każdy lek, lek Avasart może powodować działania niepożądane, jednak nie wystąpią one u każdego pacjenta.

Należy zaprzestać stosowania leku Avasart i natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi którykolwiek z wymienionych poniżej działań niepożądanych:

• obrzęk twarzy, języka lub gardła
• trudności z przełykaniem lub oddychaniem
• pokrzywka (jasnoróżowe, swędzące bąble na skórze)

Częste (występują u 1 do 10 pacjentów na 100):

• zawroty głowy związane ze zmianą pozycji ciała
• niskie ciśnienie krwi, któremu towarzyszą zawroty głowy i omdlenia
• zaburzenia czynności nerek

Niezbyt częste (występują u 1 do 10 pacjentów na 1000):

• wysypka w postaci czerwonych i swędzących grudek
• zawroty i bóle głowy
• obrzęk twarzy, warg, języka, gardła, stóp, nóg
• trudności z przełykaniem
• trudności z oddychaniem, duszności
• nagła utrata przytomności
• ciężkie zaburzenia czynności nerek
• kaszel
• ból brzucha
• nudności
• biegunka
• osłabienie
• uczucie zmęczenia

Częstość nieznana (nie może zostać określona na podstawie dostępnych danych):

• objawy choroby posurowiczej (wysypka, niekiedy z gorączką, bólami mięśni i stawów, powiększeniem węzłów chłonnych)
• objawy zapalenia naczyń krwionośnych (gorączka, świąd, czerwono - fioletowe plamki na skórze)
• zwiększenie ryzyka krwawień i powstawania siniaków w skutek zmniejszenia liczby płytek krwi
• bóle mięśni
• zakażenia wywołane zmniejszoną liczbą białych krwinek objawiające się bólem gardła, gorączką, owrzodzeniami jamy ustnej
• zmniejszenie stężenia hemoglobiny
• zmniejszony poziom czerwonych krwinek
• zwiększenie stężenia potasu we krwi
• żółtaczka (zażółcenie skóry i białkówek oczu, ciemne zabarwienie moczu, świąd skóry)
• podniesiony poziom kreatyny i azotu mocznikowego we krwi w konsekwencji nieprawidłowej pracy nerek

Częstość występowania niektórych działań niepożądanych może różnić się w zależności od leczonej choroby.

Przed rozpoczęciem leczenia należy skonsultować to z lekarzem lub farmaceutą jeśli pacjent:

• ma choroby wątroby 
• ma ciężką postać choroby nerek lub jest dializowany
• ma zwężenie tętnicy nerkowej
• niedawno miał wykonywany przeszczep nerki
• jest leczony z powodu zawału lub niewydolności serca
• ma ciężką postać choroby serca inną niż niewydolność lub zawał serca
• przyjmuje leki i suplementy zwiększające poziom potasu lub leki oszczędzające potas (należy kontrolować poziom potasu w regularnych odstępach czasu)
• ma aldosteronizm (schorzenie, w którym nadnercza produkują zbyt dużą ilość hormonu o nazwie aldosteron)
• jest odwodniony w wyniku biegunki, wymiotów lub przyjmowania dużych dawek leków moczopędnych
• przyjmuje leki stosowane w leczeniu nadciśnienia tętniczego takie jak inhibiotory konwertazy angiotensyny, np. enalapryl, lizynopryl, ramipry (zwłaszcza jeśli występują zaburzenia czynności nerek związane z cukrzycą) i aliskiren
• przyjmuje leki z grupy antagonistów receptorów mineralokortykoidowych (np. spironolakton, eplerenon) lub β - adrenolityki
• ma nietolerancję niektórych cukrów (laktozy)

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Lek Avasart nie jest zalecany we wczesnym okresie ciąży (tj. do 3. miesiąca ciąży). Nie wolno go stosować u pacjentek powyżej 3. miesiąca ciąży, ponieważ może on poważnie zaszkodzić nienarodzonemu dziecku.

Jeśli pacjentka karmi piersią, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Lekarz zaleci inną metodę leczenia dla pacjentki, która zamierza karmić piersią, szczególnie noworodka lub wcześniaka.

Zawsze należy poinformować swojego lekarza jakie leki na receptę, leki bez recepty lub produkty ziołowe są już przyjmowane.

Szczególnie należy poinformować lekarza, jeśli pacjent stosuje:

• lit (lek stosowany w leczeniu niektórych chorób psychicznych) - z uwagi na wzrost stężenia litu w surowicy
• leki moczopędne (tzw. diuretyki), np. furosemid - spowoduje to gwałtowne zmniejszenie ciśnienia krwi
• leki, które zwiększają ilość potasu we krwi - ryzyko hiperkaliemii
• suplementy potasu - ryzyko hiperkaliemii
• zamienniki soli kuchennej, które zawierają potas - ryzyko hiperkaliemii
• niesteroidowe leki przeciwzapalne, np. ibuprofen - osłabiają działanie hipotensyjne walsartanu, powodują ryzyko pogorszenia czynności nerek i hiperkaliemii
• inhibitory konwertazy angiotensyny (leki stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi, niewydolności krążenia i zawału serca)
• leki blokujące receptory beta-adrenergiczne (leki stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi i niektórych chorób serca)
• aliskiren
• antagonistów receptorów mineralokortykoidowych (na przykład spironolakton, eplerenon) lub beta adrenolityki (na przykład metoprolol)

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Brak danych.

Lek Avasart może powodować uczucie zmęczenia i zawroty głowy, co może mieć wpływ na zdolność koncentracji. Jeżeli takie objawy występują, nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn.

Jak przechowywać lek Avasart?

Lek należy przechowywać:

• w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci
• w temperaturze do 30°C
• w oryginalnym opakowaniu w celu ochrony przed wilgocią