Cannabis flos Aurora Deustchland GmbH (Cannabis sativa L. (THC+CBD))

Jak działa lek Cannabis flos Aurora Deustchland GmbH?

Kiedy stosuje się lek Cannabis flos Aurora Deustchland GmbH?

Lek Cannabis flos Aurora Deustchland GmbH stosuje się w:

• leczeniu onkologicznym
• stwardnieniu rozsianym (obniża ona spastyczność mięśni)
• leczeniu bóli związanych z uszkodzeniem układu nerwowego
• leczeniu padaczki lekoopornej
• zespole Tourette'a
• nowotworach
• chorobie Parkinsona
• jaskrze
• leczeniu migreny

Jak stosować lek Cannabis flos Aurora Deustchland GmbH?

Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

• optymalna dawka leku powinna poprawiać stan pacjenta przy jednoczesnym minimalnym wpływie na funkcje poznawcze oraz możliwość wywołania efektu euforycznego; z tego względu przy dawkowaniu medycznej marihuany powinna obowiązywać zasada „start low and go slow” – czyli zaczynamy od małych dawek, stopniowo je zwiększając
• ze względu na sposób podania leku, jakim jest waporyzacja, należałoby przyjąć, że pojedyncza dawka leku to jeden wdech
• podczas ustalania dawki, przerwa pomiędzy kolejnymi wdechami, powinna wynosić około 15-20 minut, co wynika z czasu, po którym osiągane jest stężenie maksymalne
• po okresie ustalenia dawki, pacjentom zaleca się stosowanie osiągniętej dawki optymalnej, bez konieczności odstępu czasowego pomiędzy kolejnymi wdechami
• właściwa dawka dla pacjenta to najniższa możliwa dawka, która wywołuje pożądany efekt kliniczny (np. ulga w bólu 30% lub więcej, znacząca poprawa codziennego funkcjonowania, poprawa jakości życia), z minimalnym akceptowanym profilem działań niepożądanych

Przyjęcie większej niż zalecana dawki leku

Przedawkowanie medycznej marihuany prowadzące do śmierci jest mało prawdopodobne, głównie ze względu na jej szeroki indeks terapeutyczny.

Przy nadmiernym spożyciu medycznej marihuany mogą pojawić się objawy przedawkowania lub zatrucia takie jak:

• zawroty głowy
• omamy
• urojenia
• paranoja
• tachykardia lub bradykardia z niedociśnieniem

W przypadku podania wziewnego, objawy zatrucia pojawiają się szybciej i w miarę szybko ustępują. Odwrotnie jest w podaniu doustnym.  

W przypadku przedawkowania marihuany medycznej należy wdrożyć leczenie objawowe i podtrzymujące. Najczęściej jest to zapewnienie pacjentowi spokojnego otoczenia, odpowiedniej ilości płynów, a w razie potrzeby podaje się benzodiazepiny doustnie (np. od 5 do 10 mg diazepamu) lub dożylnie.

W razie jakichkolwiek wątpliwości związanych ze stosowaniem leku Cannabis flos Aurora Deustchland GmbH należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Kiedy nie stosować leku Cannabis flos Aurora Deustchland GmbH?

Leku Cannabis flos Aurora Deustchland GmbH nie należy stosować w przypadku:

• uczulenia na jakikolwiek kannabinoid
• karmienia piersią
• występowania w wywiadzie pacjenta lub najbliższej rodziny schizofrenii, innych psychoz, ciężkich zaburzeń osobowości czy innych schorzeń psychicznych, różnych od depresji, związanej ze stanem pacjenta
• aktywności aminotransferaz ponad 3-krotnie przekraczającej górną granicę normy (GGN) i stężenia bilirubiny ponad 2-krotnie przekraczającego GGN
• dzieci i młodzieży

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jak każdy lek, lek Cannabis flos Aurora Deustchland GmbH może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Bardzo częste (występują u co najmniej 1 na 10 pacjentów):

• zawroty głowy
• zmęczenie

Częste (mogą wystąpić u 1 na 10 pacjentów):

• upadki
• niewyraźne widzenie
• anoreksja (włącznie z utratą apetytu), zwiększony apetyt
• depresja, dezorientacja, dysocjacja, euforia
• amnezja, zaburzenia równowagi, zaburzenia uwagi, dyzartria, zaburzenia smaku, letarg, zaburzenia pamięci, senność
• ból w miejscu podania, astenia, poczucie nienormalności, uczucie upojenia alkoholowego, złe samopoczucie

Rzadkie (mogą wystąpić u 1 na 1000 pacjentów):

• zapalenie gardła
• podrażnienia w miejscu podania
• omdlenia
• nadciśnienie
• kołatanie serca, tachykardia
• halucynacje (nieokreślone, słuchowe, wzrokowe), omamy, paranoja, myśli samobójcze, percepcja urojeniowa
• bóle w nadbrzuszu, przebarwienia błony śluzowej jamy ustnej, schorzenia błony śluzowej jamy ustnej, złuszczenia błony śluzowej jamy ustnej, zapalenie jamy ustnej, przebarwienia zębów

Częstość nieznana:

• suchość w ustach
• głód
• napady śmiechu
• rozluźnienie
• silniejsze postrzeganie np. kolorów i muzyki, senność oraz zaburzone postrzeganie czasu i przestrzeni
• upośledzenie zdolności reagowania, szczególnie w pierwszych godzinach po zastosowaniu

Przed rozpoczęciem stosowania leku Cannabis flos Aurora Deustchland GmbH należy omówić z lekarzem:

• planowanie ciąży ze względu na wpływ na płodność
• ciąża
• silna niewydolność wątroby i nerek
• poważne schorzenie układu krążenia i naczyń mózgowych (w sporadycznych przypadkach mogą wystąpić: nadciśnienie, niedociśnienie, omdlenia, tachykardia, kołatanie serca)
• schorzenia płuc (astma, POChP)
• uzależnienie od alkoholu lub narkotyków — osoby takie mogą być bardziej podatne na nadużywanie marihuany, która sama w sobie jest środkiem uzależniającym

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza, że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Leku Cannabis flos Aurora Deustchland GmbH nie należy stosować w okresie ciąży, chyba że lekarz zadecydował inaczej i potencjalna korzyści dla matki, wyraźnie przewyższa ryzyko dla płodu.

Jeśli pacjentka karmi piersią, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Leku Cannabis flos Aurora Deustchland GmbH nie należy stosować w okresie karmienia piersią. Prawdopodobieństwo obecności znacznych stężeń kannabinoidów w mleku matki, to możliwy niepożądany wpływ na rozwój niemowląt.

Zawsze należy poinformować swojego lekarza lub farmaceutę jakie leki na receptę, leki bez recepty lub produkty ziołowe są już przyjmowane.

Szczególnie należy poinformować lekarza, jeśli pacjent stosuje:

• leki przeciwpłytkowe
• leki przeciwspastyczne (baklofen, tyzanidyna, pochodne benzodiazepin, gabapentyna, klonidyna)
• chloropromazynę
• ketokonazol
• ryfampicynę
• teofilinę

Interakcje z THC:

• amfetamina, metylofenidat (Concerta, Medikinet)
• kokaina
• indynawir
• opioidy
• nikotyna
• fenobarbital
• propranolol

Interakcje z CBD:

• leki przeciwpadaczkowe
• klobazam
• fenytoina

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Nie należy spożywać alkoholu podczas stosowania leku Cannabis flos Aurora Deustchland GmbH. Należy stosować ostrożnie u pacjentów, którzy w przeszłości byli uzależnieni od alkoholu lub narkotyków. Osoby takie mogą być bardziej podatne na nadużywanie marihuany, która sama w sobie jest środkiem uzależniającym.

Lek Cannabis flos Aurora Deustchland GmbH ma wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Nie powinno się prowadzić samochodu przez przynajmniej 4 h po przyjęciu dawki leku. Jeżeli po podaniu leku wystąpiła euforia, nie powinno się prowadzić samochodu ani obsługiwać maszyn mechanicznych przez przynajmniej 8 h. W indywidualnych przypadkach efekt działania leku może utrzymywać się nawet do 24 h.

Jak przechowywać lek Cannabis flos Aurora Deustchland GmbH?

• lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci i młodzieży
• lek należy przechowywać w zamkniętym pojemniku
• lek należy chroń przed światłem słonecznym