Poradnik
Gensulin N 100 j.m./ ml (Insulinum humanum)

Gensulin N 100 j.m./ ml (Insulinum humanum)

Lek Gensulin N zawiera insulinę ludzką otrzymywaną metodą rekombinacji DNA z zastosowaniem bakterii Escherichia coli, która jest identyczna z insuliną wytwarzaną przez organizm ludzki. Lek Gensulin N (zawiesina izofanowa) jest insuliną o pośrednim czasie działania. Oznacza to, że początek jej działania, polegający na zmniejszeniu stężenia cukru we krwi, rozpoczyna się w ciągu 1,5 godziny od podania, działanie maksymalne występuje w czasie od 3 do 10 godzin (w zależności od wielkości dawki) i trwa do 24 godzin.

Zarezerwuj w aptece
Odbiór tylko w aptece
Lek na receptę jest wyłączony ze sprzedaży wysyłkowej. Może być sprzedawany jedynie w aptekach stacjonarnych.
Odbiór w aptece
Odbierz osobiście w aptece
Rezerwacja w aplikacji Recepta Gemini
SPRAWDŹ W APLIKACJI
Zgodnie z prawem, leki na receptę mogą być sprzedawane jedynie w aptekach stacjonarnych po okazaniu ważnej recepty.
NazwaGensulin N 100 j.m./ ml
Nazwa międzynarodowaInsulinum humanum
Kategoria dostępnościLeki na receptę
Dawka

100 j.m./ ml

PostaćZawiesina do wstrzykiwań
Skład - substancja czynna

Insulina ludzka rekombinowana o pH 7 - 7,6  zawierająca 100% insuliny izofanowej w izotonicznym buforze fosforanowym.

Skład - substancje pomocnicze
  • fenol
  • glicerol
  • siarczan protaminy
  • m - krezol
  • tlenek cynku 
  • kwas solny 0,1 M
  • wodorofosforan sodu dwunastowodny
  • woda do wstrzykiwań
Dostępne opakowania
  • 1 szklana fiolka zawierająca 10 ml leku
  • 5 szklanych wkładów do wstrzykiwaczy zawierających 3 ml leku
  • 10 szklanych wkładów do wstrzykiwaczy zawierających 3 ml leku
Działanie / właściwości

Zmniejszenie stężenia glukozy we krwi.

Zastosowanie
  • leczenie pacjentów z cukrzycą wymagających podawania insuliny
  • leczenie cukrzycy u kobiet ciężarnych
Przeciwwskazania
  • stan hipoglikemii (niskiego stężenia glukozy we krwi)
  • uczulenie na insulinę ludzką lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku
Ostrzeżenia i środki ostrożności
  • reakcja uczuleniowa na jakikolwiek preparat insuliny, a także na inne leki, pokarmy, środki konserwujące, barwniki
  • spożywanie alkoholu
  • intensywny wysiłek fizyczny, zmiana diety
  • choroby z wysoką gorączką, ciężkie zakażenia, sytuacje stresowe, choroby i zaburzenia związane z pracą przewodu pokarmowego
  • zmiana stref czasowych
  • cukrzyca związana z chorobami trzustki
  • zaburzenia czynności przysadki mózgowej, nadnerczy lub tarczycy
  • zaburzenia czynności nerek lub wątroby 
  • cukrzyca u pacjentów w podeszłym wieku
  • zmiany skórne w miejscu wstrzyknięcia
Działania niepożądane / Skutki uboczne

Często (mogą wystąpić nie częściej niż 1 przypadek na 10):

  • miejscowe reakcje uczuleniowe w miejscu wstrzyknięcia
Możliwe interakcje z
  • insulinami pochodzenia zwierzęcego oraz insulinami biosyntetycznymi innych producentów
  • niektórymi lekami obniżającymi ciśnienie
  • lekami nasercowymi
  • lekami zmniejszającymi stężenie lipidów w surowicy
  • lekami stosowanymi w schorzeniach tarczycy
  • niektórymi lekami przeciwdepresyjnymi
  • lekami przeciwpadaczkowymi
  • salicylanami
  • lekami przeciwbakteryjnymi
  • doustnymi środkami antykoncepcyjnymi 
  • doustnymi lekami hipoglikemizującymi (przeciwcukrzycowymi)
  • niektórymi inhibitorami konwertazy angiotensyny (ACEI)
  • antagonistami receptora angiotensyny II
  • nieselektywnymi lekami β - adrenolitycznymi
  • alkoholem etylowym
  • glikokortykosteroidami
  • hormonami tarczycy
  • hormonem wzrostu
  • danazolem
  • β2 - sympatykomimetykami 
  • tiazydami moczopędnymi
  • analogami somatostatyny
  • pioglitazonem (doustnym lekiem przeciwcukrzycowym)
Ciąża

Lek Gensulin N może być stosowany u kobiet w ciąży.

Karmienie piersią

Lek Gensulin N można stosować podczas karmienia piersią.

Dzieci

Brak danych dotyczących stosowania leku Gensulin N u dzieci.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów

Na początku leczenia insuliną, w czasie zmiany leku, w przypadku stresu lub nadmiernego wysiłku fizycznego – gdy występują duże wahania stężenia glukozy we krwi – może wystąpić upośledzenie zdolności do prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Nigdy nie należy prowadzić pojazdów, jeżeli dolegliwości wskazują na zbliżający się stan hipoglikemii.

Działanie i właściwości

Jak działa lek Gensulin N?

Lek Gensulin N zawiera insulinę ludzką, która jest identyczna z insuliną wytwarzaną przez organizm ludzki. Bierze ona udział w przemianach węglowodanów, tłuszczów i białek, powodując zmniejszenie stężenia glukozy we krwi.

Zastosowanie / wskazania

Kiedy stosuje się lek Gensulin N?

Lek Gensulin N jest stosowany w leczeniu cukrzycy:

  • u pacjentów wymagających podawania insuliny utrzymującej odpowiedni poziom metabolizmu glukozy
  • u kobiet ciężarnych

Dawkowanie

Jak stosować lek Gensulin N?

Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza lub farmaceuty. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Znanych jest wiele schematów leczenia insuliną ludzką. Doboru właściwego z nich, indywidualnie dla konkretnego pacjenta i w zależności od jego zapotrzebowania, musi dokonać lekarz. On także indywidualnie ustala właściwą dawkę oraz rodzaj preparatu insuliny. Zmiany dawkowania, decyzje o mieszaniu preparatów insuliny oraz zamiany na inne preparaty insulin mogą być dokonywane jedynie przez lekarza.

Należy samodzielnie sprawdzać stężenie glukozy we krwi i w moczu, za pomocą prostych testów (np. paskowych) - jeśli stężenie glukozy nie jest prawidłowe, należy powiadomić o tym lekarza. Należy przestrzegać regularnych wizyt u lekarza, zwłaszcza w pierwszych tygodniach leczenia insuliną.

Przed zastosowaniem leku Gensulin N należy:

  • sprawdzić na opakowaniu zewnętrznym oraz etykiecie wkładu do wstrzykiwacza lub fiolki zgodność nazwy i oznakowania literowego otrzymanej insuliny z zapisaną przez lekarza
  • sprawdzić termin ważności na opakowaniu

Sposób użycia:

  • wstrzyknąć dawkę insuliny zgodnie z zaleceniami lekarza lub pielęgniarki z poradni diabetologicznej
  • zawsze zmieniać miejsca wstrzyknięć, aby uniknąć zgrubień - najkorzystniej jest wstrzykiwać insulinę w okolicę brzucha, pośladki, przednią część uda lub ramię (wstrzyknięcie insuliny w okolicę brzucha powoduje szybsze wchłanianie niż w przypadku wstrzyknięć w inne miejsca)
  • zmieniać miejsca iniekcji tak, aby to samo miejsce nie było wykorzystywane częściej niż raz w miesiącu
  • bardzo ważne jest przestrzeganie obfitości i regularności posiłków
  • nowo rozpoczętą fiolkę lub wkład kilkanaście minut przed planowanym podaniem należy wyjąć insulinę z lodówki w celu doprowadzenia jej do temperatury pokojowej - w przypadku używanego wkładu lub fiolki powinno się je przechowywać w temperaturze pokojowej przez 28 dni
  • w trakcie podawania leku należy przestrzegać zasad higieny - umyć ręce przed podaniem, zdezynfekować miejsce podania
  • przed podaniem należy bardzo dokładnie obejrzeć wkład do wstrzykiwacza lub fiolkę z insuliną - zawiesina Gensulin N powinna być jednorodnie nieprzejrzysta (jednolicie mętna lub mleczna) - nie należy stosować leku, jeżeli zawartość fiolki lub wkładu do wstrzykiwacza po zmieszaniu pozostaje przejrzysta, lub na dnie pozostaje osad białej substancji, ani w przypadku, gdy po zmieszaniu pływają białe kłaczki albo do ścian przylegają stałe, białe cząsteczki, nadające jej zmrożony wygląd
  • należy zwrócić szczególną uwagę, by w trakcie wstrzykiwania insuliny nie wprowadzić igły do światła naczynia krwionośnego

Podawanie leku Gensulin N we fiolce za pomocą strzykawki:

Lek Gensulin N w fiolce 10 ml jest przeznaczona do wstrzyknięć podskórnych, a w wyjątkowych przypadkach może być podany domięśniowo - nie można podawać go dożylnie.

Stosowanie:

  • do podawania insuliny przeznaczone są specjalne strzykawki, z oznaczeniem stężenia insuliny - zaleca się używać strzykawek tego samego rodzaju i producenta - zawsze należy sprawdzić, czy używana strzykawka jest wyskalowana odpowiednio do stężenia stosowanego preparatu insuliny
  • przed podaniem zawiesiny Gensulin N, fiolkę z lekiem należy obracać w dłoniach 10 razy, a następnie 10 razy odwrócić o 180º w celu uzyskania jednorodnie mętnej lub mlecznej zawiesiny - jeżeli tak się nie stanie, należy powtarzać opisane czynności aż do wymieszania się składników - nie potrząsać, ponieważ może to spowodować powstanie piany utrudniającej poprawne odmierzenie dawki

Sposób postępowania:

Bezpośrednio przed wstrzyknięciem:

  1. Zdjąć plastikową nakładkę ochronną z kapsla (nie zrywać kapsla).
  2. Przetrzeć odkrytą część korka roztworem alkoholu - nie wyjmować korka.
  3. Nabrać powietrze do strzykawki w objętości równej dawce insuliny.
  4. Igłą nasadzoną na strzykawkę przekłuć gumowy korek i wstrzyknąć powietrze do fiolki.
  5. Obrócić fiolkę ze strzykawką do góry dnem.
  6. Upewnić się, że koniec igły znajduje się w zawiesinie insuliny.
  7. Nabrać do strzykawki odpowiednią objętość insuliny.
  8. Pęcherzyki powietrza usunąć ze strzykawki.
  9. Powtórnie sprawdzić zalecaną dawkę i wyjąć igłę z fiolki.

Wstrzykiwanie insuliny:

  1. Odkazić skórę w miejscu, gdzie ma być dokonane wstrzyknięcie.
  2. Jedną ręką ustabilizować skórę, przez jej naciągnięcie lub uszczypnięcie dużej powierzchni w celu utworzenia fałdu skórnego.
  3. Wziąć strzykawkę w drugą rękę i trzymać ją jak ołówek - wkłuć igłę prosto w skórę (kąt 90°), upewnić się, że igła jest całkowicie wkłuta i dobrze umieszczona w warstwie tłuszczu pod skórą, a nie w głębszych warstwach skóry (w przypadku bardzo szczupłych osób może być konieczne ustawienie igły pod kątem, zamiast prostopadle).
  4. Aby wstrzyknąć insulinę, należy wepchnąć tłok do samego końca, wstrzykując dawkę w czasie poniżej 5 sekund.
  5. Trzymać watkę z alkoholem blisko igły i wyciągnąć igłę ze skóry. Przycisnąć przez kilka sekund watkę z alkoholem w miejscu wstrzyknięcia - nie pocierać skóry w miejscu wstrzyknięcia.
  6. Aby uniknąć uszkodzenia tkanek, zaleca się przy każdym zastrzyku zmieniać miejsce wstrzyknięcia - kolejne miejsce wstrzyknięcia powinno być oddalone od poprzedniego, o co najmniej 1 - 2 cm.

Mieszanie zawiesiny Gensulin N we fiolkach z roztworem Gensulin R we fiolkach:

Decyzja o zmieszaniu Gensulin N z roztworem Gensulin R może być podjęta tylko przez lekarza. Podczas przygotowywania mieszanin, do strzykawki należy zawsze wprowadzać jako pierwszą insulinę krótkodziałającą - Gensulin R. Podając insulinę, należy postępować identycznie, jak podano wyżej.

Podawanie leku Gensulin N we wkładach do wstrzykiwaczy:

Lek Gensulin N we wkładach 3 ml przeznaczona jest wyłącznie do podawania we wstrzyknięciach podskórnych za pomocą wstrzykiwacza wielokrotnego użytku. Jeśli konieczne jest podanie insuliny inną metodą, należy poradzić się lekarza.

Stosowanie:

  • wkłady 3 ml są przeznaczone do stosowania ze wstrzykiwaczem oznaczonym znakiem CE, zgodnie z instrukcją jego wytwórcy
  • w celu załadowania wstrzykiwacza, zamocowania igły i sposobu wstrzyknięcia leku należy stosować się ściśle do instrukcji producenta wstrzykiwacza dołączonej do opakowania wstrzykiwacza
  • zawiesinę Gensulin N należy wymieszać przed każdym wstrzyknięciem, przekręcając wkład w górę i w dół, co najmniej 10 razy lub toczyć po dłoni, dopóki płyn nie będzie jednolity - obracanie powinno trwać do momentu uzyskania jednolicie mętnego lub mlecznego wyglądu - zawartość wkładu można mieszać bez wyjmowania go ze wstrzykiwacza

Konstrukcja wkładów uniemożliwia dodanie innej insuliny do wkładu. Zużytych wkładów nie można powtórnie napełniać.

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Gensulin N:

W razie przyjęcia większej niż zalecana dawki leku należy niezwłocznie zwrócić się od lekarza lub farmaceuty. Po przedawkowaniu insuliny pojawiają się objawy hipoglikemii (niskiego stężenia cukru we krwi). Należą do nich:

  • apatia
  • stan splątania
  • kołatanie serca
  • bóle głowy
  • poty
  • wymioty

W umiarkowanej hipoglikemii wystarcza podanie słodkich płynów lub pożywienia bogatego w węglowodany. Zalecany jest odpoczynek. Chorzy powinni nosić przy sobie cukier w kostkach, glukozę lub słodycze.

Ciężka hipoglikemia może doprowadzić do drgawek i utraty przytomności, a nawet zgonu. Pacjent może odzyskać przytomność po wstrzyknięciu glukagonu przez osobę przeszkoloną. Po podaniu glukagonu, od razu po odzyskaniu przytomności, należy spożyć cukier lub przekąskę zawierającą cukier. Jeśli pacjent nie odzyskuje przytomności po podaniu glukagonu, powinien być leczony w szpitalu. Po każdorazowym podaniu glukagonu należy uzyskać poradę medyczną w celu ustalenia przyczyny hipoglikemii i możliwości zapobiegania jej wystąpieniu w przyszłości.

Należy poinformować krewnych, przyjaciół i współpracowników, że w przypadku utraty przytomności trzeba nieprzytomnego ułożyć na boku i natychmiast uzyskać poradę medyczną. Nie wolno w takim przypadku podawać pacjentowi nic do jedzenia ani do picia, ponieważ mogłoby to być przyczyną zadławienia. W przypadku hipoglikemii z utratą przytomności lub częstych stanów hipoglikemii należy skontaktować się z lekarzem prowadzącym, gdyż może być konieczna zmiana dawki insuliny i pory jej przyjmowania oraz zmiana diety i aktywności fizycznej.

Przyczyny wystąpienia hipoglikemii:

  • wstrzyknięcie zbyt dużej dawki insuliny
  • zbyt mały lub pominięty posiłek
  • wykonanie większego niż zwykle wysiłku fizycznego

Pominięcie zastosowania leku Gensulin N:

Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki. W przypadku pominięcia dawki leku Gensulin N, stężenie cukru we krwi może być zbyt wysokie (ten stan to hiperglikemia). Objawy zapowiadające hiperglikemię pojawiają się stopniowo, zalicza się do nich: 

  • senność
  • zaczerwienienie twarzy
  • wzmożone pragnienie
  • utratę apetytu
  • zapach acetonu w powietrzu wydychanym przez chorego
  • szybszy oddech
  • przyspieszone tętno

Jeśli wystąpił któryś z powyższych objawów, należy zmierzyć stężenie cukru we krwi oraz, jeżeli to możliwe, sprawdzić obecność ciał ketonowych w moczu i natychmiast skontaktować się z lekarzem prowadzącym. Mogą to być objawy bardzo ciężkiego stanu – cukrzycowej kwasicy ketonowej. Nieleczona cukrzycowa kwasica ketonowa może prowadzić do śpiączki cukrzycowej, a nawet do śmierci.

Oprócz nieprzyjęcia dawki insuliny innymi przyczynami hiperglikemii mogą być: 

  • infekcja
  • gorączka
  • zbyt duży posiłek
  • mniejszy niż zwykle wysiłek fizyczny

Przeciwwskazania

Kiedy nie stosować leku Gensulin N?

Leku Gensulin N nie należy stosować jeśli:

  • wystąpią objawy mogące wskazywać na zbliżający się stan hipoglikemii (niskiego stężenia glukozy we krwi)
  • pacjent ma uczulenie na insulinę ludzką lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Działania niepożądane / skutki uboczne

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Lek Gensulin N może powodować hipoglikemię (niskie stężenie cukru we krwi).

Inne działania niepożądane:

Często (mogą wystąpić nie częściej niż 1 przypadek na 10):

  • miejscowa reakcja alergiczna w miejscu wstrzyknięcia objawiająca się: 
    • bólem
    • zaczerwienieniem
    • pokrzywką
    • obrzękiem
    • swędzeniem

Objawy te ustępują zwykle w ciągu kilku dni. W niektórych przypadkach objawy te mogą być spowodowane substancjami drażniącymi występującymi w środkach do odkażania skóry lub stosowaniem złej techniki wykonania iniekcji.

Niezbyt często (mogą wystąpić nie częściej niż u  1 na 100 pacjentów):

  • zmiany skórne w miejscu wstrzyknięcia objawiające zmianami w tkance tłuszczowej, takimi jak:
    • obkurczenie (lipoatrofia)
    • zgrubienie (lipohipertrofia)

Zmiany te występują, gdy insulina jest podawana w to samo miejsce zbyt często, dlatego należy za każdym razem zmieniać miejsce wstrzyknięcia - pomoże to zapobiec wystąpieniu tych zmian skórnych. Gdy insulina będzie podawana w te zmiany może nie działać odpowiednio.

Bardzo rzadko (mogą wystąpić nie częściej niż u 1 na 10 000 pacjentów):

  • ogólnoustrojowe objawy uczuleniowe - będące objawami uogólnionej nadwrażliwości na insulinę, należą do nich: 
    • wysypka na całym ciele
    • duszność
    • świszczący oddech
    • zmniejszenie ciśnienia tętniczego krwi
    • przyspieszone tętno
    • pocenie się

W ciężkich przypadkach objawy uogólnionej alergii mogą stanowić zagrożenie życia. Nieliczne przypadki ciężkiej alergii na lek Gensulin N wymagają natychmiastowego leczenia - może być konieczna zmiana insuliny lub odczulanie.

Częstość nieznana (nie można jej określić na podstawie dostępnych danych):

  • amyloidoza skórna - spowodowana przez gromadzenie się białka o nazwie amyloid, tworzącego podskórne grudki - insulina podawana w obszar z grudkami może nie działać odpowiednio

Po wprowadzeniu insuliny do obrotu zgłaszano także niżej wymienione działania niepożądane:

  • obrzęki - szczególnie w przypadku, gdy wcześniej obserwowana niewystarczająca kontrola metaboliczna uległa poprawie w wyniku intensywnej insulinoterapii
  • zwiększenie masy ciała
  • reakcje w miejscu wstrzyknięcia takie jak:
    • przebarwienie
    • krwawienie
    • stwardnienie
    • guzek
    • naciek
    • ból
    • wysypka
    • pokrzywka
    • krosty
  • świąd w tym świąd uogólniony
  • zawroty głowy

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Przed rozpoczęciem stosowania leku Gensulin N należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą, lub pielęgniarką.

Lek Gensulin N we wkładach 3 ml przeznaczony jest wyłącznie do podawania we wstrzyknięciach podskórnych za pomocą wstrzykiwacza wielokrotnego użytku - jeśli konieczne jest podanie insuliny inną metodą, należy poradzić się lekarza.

Lek Gensulin N w fiolce 10 ml jest przeznaczony do wstrzyknięć podskórnych, a w wyjątkowych przypadkach może być podany domięśniowo - nie można podawać go dożylnie.

Należy zachować szczególną ostrożność stosując lek Gensulin N w następujących przypadkach:

  • jeśli kiedykolwiek wystąpiła reakcja uczuleniowa na jakikolwiek preparat insuliny, a także na inne leki, pokarmy, środki konserwujące, barwniki
  • jeśli spożywa się alkohol - należy uważać na objawy zapowiadające hipoglikemię i nigdy nie pić alkoholu na pusty żołądek
  • jeśli wykonuje się większy wysiłek fizyczny niż zwykle lub zmienia się dotychczas stosowaną dietę
  • w czasie choroby z wysoką gorączką, przy ciężkim zakażeniu, przeżyciach emocjonalnych, chorobach i zaburzeniach czynności przewodu pokarmowego przebiegających z nudnościami, wymiotami, biegunką, powolnym opróżnianiem żołądka, zaburzeniami wchłaniania - należy w tych przypadkach często kontrolować stężenie glukozy we krwi i w moczu, a w razie nieprawidłowości koniecznie skontaktować się z lekarzem, a także, o ile to możliwe, przyjmować zalecane dawki insuliny i spożywać regularnie posiłki
  • jeśli planuje się wyjazd za granicę - zmiana strefy czasowej może spowodować inne zapotrzebowanie na insulinę i zmianę godzin wstrzyknięć - przed podróżą, w której czasie zostaną przekroczone przynajmniej dwie strefy czasowe, należy skonsultować się z lekarzem w celu zmiany schematu podawania insuliny, a w czasie podróży lotniczej insulinę należy przechowywać w bagażu podręcznym, a nie w luku bagażowym - insulna nie może ulec zamrożeniu

Pacjenci, u których:

  • cukrzyca jest związana z chorobami trzustki
  • występują zaburzenia czynności przysadki mózgowej, nadnerczy lub tarczycy

Powinni skonsultować się z lekarzem, ponieważ może być konieczne zmodyfikowanie stosowanej dawki insuliny.

Stosowanie leku Gensulin N u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek

Zapotrzebowanie na insulinę może ulec znacznej zmianie w przypadku zaburzeń czynności nerek lub wątroby.

Stosowanie leku Gensulin N u pacjentów w podeszłym wieku

U osób w wieku podeszłym czas działania insuliny jest przedłużony.

Należy skonsultować się z lekarzem, nawet jeśli powyższe ostrzeżenia dotyczą sytuacji występujących w przeszłości.

Zmiany skórne w miejscu wstrzyknięcia

Należy zmieniać miejsce wstrzyknięcia, aby zapobiegać powstawaniu zmian skórnych, np. grudek pod powierzchnią skóry. Insulina wstrzyknięta w obszar, w którym występują grudki, może nie działać odpowiednio. Jeżeli obecnie insulina jest wstrzykiwana w obszarze, w którym występują grudki, to przed jego zmianą należy skontaktować się z lekarzem. Lekarz może zalecić dokładniejsze kontrolowanie stężenia cukru we krwi oraz dostosowanie dawki insuliny lub innych leków przeciwcukrzycowych.

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Gensulin N 100 j.m./ ml a ciąża

Jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza, że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Ciąża u chorej na cukrzycę jest wskazaniem do stosowania insuliny. W czasie ciąży jest szczególnie ważne utrzymanie prawidłowego stężenia glukozy we krwi, ponieważ zbyt wysokie stężenie cukru we krwi u kobiet w ciąży może powodować wady płodu. W pierwszym trymestrze ciąży następuje zmniejszenie zapotrzebowania na insulinę z koniecznością zmniejszenia dawki insuliny, które jednak stopniowo wzrasta w ciągu 2 i 3 trymestru, przeciętnie o 75% dawki sprzed okresu ciąży. Bezpośrednio po porodzie zapotrzebowanie na insulinę gwałtownie się zmniejsza.

Gensulin N 100 j.m./ ml a karmienie piersią

Jeśli pacjentka karmi piersią, powinna poradzić się lekarza przed zastosowaniem tego leku.

U pacjentek z cukrzycą karmiących piersią, może być konieczne dostosowanie dawki insuliny i (lub) stosowanej diety, ponieważ w czasie laktacji zapotrzebowanie na insulinę jest mniejsze niż przed ciążą, a wyrównanie do pierwotnego zapotrzebowania następuje po 6 - 9 miesiącach.

Interakcje

Zawsze należy poinformować swojego lekarza lub farmaceutę jakie leki na receptę, leki bez recepty lub produkty ziołowe są już przyjmowane. 

Zawsze należy skonsultować się z lekarzem, jeśli zamierza się rozpocząć leczenie lekiem dotychczas nieprzyjmowanym. Koniecznie trzeba powiedzieć o przyjmowaniu insuliny lekarzowi, u którego pacjent znalazł się z innego powodu niż cukrzyca.

Leku Gensulin N nie należy mieszać z insulinami pochodzenia zwierzęcego oraz insulinami biosyntetycznymi innych producentów.

Wiele często stosowanych leków między innymi:

  • niektóre leki obniżające ciśnienie
  • leki nasercowe
  • leki zmniejszające stężenie lipidów w surowicy
  • leki stosowane w schorzeniach tarczycy
  • niektóre leki przeciwdepresyjne
  • leki przeciwpadaczkowe
  • salicylany
  • leki przeciwbakteryjne
  • doustne środki antykoncepcyjne

może wpływać na działanie insuliny i na skuteczność terapii insulinowej. Dlatego zawsze należy poinformować lekarza przepisującego insulinę o wszystkich przyjmowanych stale, bądź okresowo, lekach. Również przed przyjęciem leku dostępnego bez recepty, należy poradzić się lekarza lub farmaceuty.

Leki i substancje nasilające działanie insuliny to:

  • doustne leki hipoglikemizujące (przeciwcukrzycowe)
  • salicylany (np. kwas acetylosalicylowy)
  • niektóre leki przeciwdepresyjne (inhibitory monoaminooksydazy, MAOI)
  • niektóre inhibitory konwertazy angiotensyny (ACEI) - kaptopril, enalapril
  • antagoniści receptora angiotensyny II
  • nieselektywne leki β - adrenolityczne - propranolol, sotalol
  • alkohol etylowy

Leki zmniejszające działanie insuliny to:

  • glikokortykosteroidy
  • hormony tarczycy
  • hormon wzrostu
  • danazol
  • β2 - sympatykomimetyki, np. ritodryna, salbutamol, terbutalina
  • tiazydy moczopędne, np. hydrochlorotiazyd

Zapotrzebowanie na insulinę może się zmniejszyć bądź zwiększyć pod wpływem analogów somatostatyny - oktreotydu lub lanreotydu.

Pioglitazon (doustny lek przeciwcukrzycowy):

U części pacjentów długotrwale leczonych z powodu cukrzycy typu 2, u których występuje choroba serca lub w przeszłości wystąpił udar, zgłaszano przypadki niewydolności serca po jednoczesnym stosowaniu pioglitazonu i insuliny. Należy jak najszybciej poinformować lekarza, jeżeli wystąpią objawy niewydolności serca, takie jak:

  • zadyszka
  • nagłe zwiększenie masy ciała
  • miejscowy obrzęk

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Gensulin N 100 j.m./ ml a alkohol

Jeśli spożywa się alkohol, należy uważać na objawy zapowiadające hipoglikemię i nigdy nie pić alkoholu na pusty żołądek. Ponadto alkohol etylowy nasila działanie insuliny.

Gensulin N 100 j.m./ ml a prowadzenie pojazdów

Zdolność do prowadzenia pojazdów może być upośledzona z powodu zbyt niskiego (hipoglikemia) stężenia cukru we krwi powodującego osłabienie zdolności koncentracji i reagowania.

Na początku leczenia insuliną, w czasie zmiany leku, w przypadku stresu lub nadmiernego wysiłku fizycznego - gdy występują duże wahania stężenia glukozy we krwi - może wystąpić upośledzenie zdolności do prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. 

Nigdy nie należy prowadzić pojazdów, jeżeli dolegliwości wskazują na zbliżający się stan hipoglikemii. Należy skontaktować się z lekarzem w celu dokładnego rozważenia możliwości prowadzenia pojazdów lub obsługiwania maszyn w przypadku występowania częstych stanów hipoglikemii, lub w przypadku trudności w rozpoznaniu jej objawów.

Zalecana jest kontrola stężenia glukozy we krwi w czasie długiej podróży.

Przechowywanie

Jak przechowywać lek Gensulin N? 

Lek należy przechowywać:

  • w temperaturze od 2°C do 8°C - nie zamrażać
  • w temperaturze do 25°C przez 28 dni - po otwarciu opakowania
  • w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci

Fiolek lub wkładów, które są używane lub mają być używane, nie przechowywać w lodówce. Można je nosić przy sobie. Lek Gensulin N należy chronić przed światłem i wysoką temperaturą.

Spis treści

Podstawowe informacje
Działanie i właściwości
Zastosowanie / wskazania
Dawkowanie
Przeciwwskazania
Działania niepożądane / skutki uboczne
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Gensulin N 100 j.m./ ml a ciąża
Gensulin N 100 j.m./ ml a karmienie piersią
Interakcje
Gensulin N 100 j.m./ ml a alkohol
Gensulin N 100 j.m./ ml a prowadzenie pojazdów
Przechowywanie
Dołącz do nas
Facebook logo Instagram logo
Pobierz aplikację Recepta Gemini
Rezerwuj wygodnie w aplikacji, odbieraj w pobliskich aptekach!
Google Play logo
Gemini
Regulaminy
Pomocne linki