Hemofer prolongatum (Ferrosi sulfas)

Hemofer prolongatum to preparat żelaza w postaci tabletek o przedłużonym działaniu.

Jak działa lek Hemofer prolongatum?

Tabletki Hemofer prolongatum stopniowo uwalniają zawarte w nich żelazo. Tym samym poprawia się jego wchłanianie oraz spada ryzyko wystąpienia podrażnienia śluzówki przewodu pokarmowego.  Preparat uzupełnia niedobory żelaza niezbędnego do wytwarzania hemoglobiny i enzymów.

Kiedy stosuje się lek Hemofer prolongatum?

Wskazaniem do stosowania leku to leczenie oraz profilaktyka niedoborów żelaza u dorosłych i dzieci powyżej 12 roku życia.

Jak stosować lek Hemofer prolongatum?

Lek przyjmuje się zgodnie z zaleceniami lekarza. Tabletkę należy połknąć w całości, popijając przynajmniej połową szklanki płynu i najlepiej po posiłku, aby zmniejszyć ewentualne dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego. Tabletki nie wolno żuć, kruszyć, rozgryzać ani przetrzymywać w jamie ustnej.

Profilaktyka niedokrwistości: 1 tabletka na dobę

Leczenie niedokrwistości: 1 tabletka dwa razy na dobę

W zależności od stopnia niedoboru żelaza leczenie może potrwać od 2 tygodni do 6 miesięcy.

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Hemofer prolongatum:

Przedawkowanie grozi śmiercią.

W razie przedawkowania należy pilnie skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą.

W sytuacji wystąpienia objawów zatrucia:

• nudności, wymiotów, bólu brzucha, biegunki, krwawienia z odbytu
• nadmiernej senności
• przyspieszonego tętna, niskiego ciśnienia krwi, zaburzonej pracy serca
• duszności, zaburzenia oddychania
• utraty przytomności

należy niezwłocznie udać się do szpitala, ponieważ o skuteczności zaleczenia zatrucia decyduje czas otrzymania pomocy lekarkiej.

Pominięcie zastosowania leku Hemofer prolongatum:

Pominiętą dawkę należy przyjąć możliwie najszybciej i kontynuować leczenie, nie dopuszczając jednak do przyjęcia podwójnej dawki w celu uzupełnienia tej pominiętej.

Kiedy nie stosować leku Hemofer prolongatum?

Przeciwwskazaniem do stosowania leku jest:

• uczulenie na substancję czynną lub którykolwiek składnik leku
• zwężenie przełyku
• hemosyderoza (nadmierne odkładanie żelaza w tkankach) lub hemochromatoza (uszkodzenie tkanek wskutek nadmiernego odkładania się żelaza)
• niedokrwistość syderoblastyczna
• niedokrwistość w wyniku zatrucia ołowiem
• talasemia i formy niedokrwistości wtórne do innych hemoglobinopatii
• inny rodzaj niedokrwistości nie związany z żelazem np. niedokrwistość hemolityczna
• zaburzenia wchłaniania
• porfiria skórna późna (efekt nieprawidłowo wytwarzanego hemu)
• wielokrotnie przebyta transfuzja krwi
• przyjmowanie innych leków zawierających żelazo

Hemofer prolongatu jak każdy inny lek może wywołać działania niepożądane, choć nie każdy pacjent je zaobserwuje.

Często zgłaszano:

• dyskomfort w jamie brzusznej
• nudności, wymioty
• biegunka
• zgaga
• ciemne zabarwienie stolca
• zaparcia

Rzadko:

• skórne reakcje nadwrażliwości: osutka, wysypka, pokrzywka
• zabarwienie zębów

Częstość nieznana:

• reakcje nadwrażliwości: wstrząs anafilaktyczny, wysypka i inne
• ból brzucha, także w górnej jego części
• podrażnienie przewodu pokarmowego
• owrzodzenie jamy ustnej, przełyku i gardła (gdy tabletka jest żuta, ssana, przetrzymana w jamie ustnej) lub oskrzeli w sytuacji zakrztuszenia się tabletką

• nieswoista choroba zapalna jelit
• uchyłki jelita
• zapalenie błony śluzowej żołądka
• zapalenie lub zaburzenia czynności wątroby
• choroby nerek
• zwężenie i/lub zapalenie jelit
• choroba wrzodowa żołądka i/lub jelit
• trudności z połykaniem- istnieje ryzyko zapalenia jamy ustnej i owrzodzeń ust w przypadku pozostania tabletki w jamie ustnej
• nietolerancja niektórych cukrów
• czasowe zabarwienie zębów
• możliwe ciemne zabarwienie kału i zafałszowane wyniki badań kału na obecność krwi

Lekarz podejmie decyzję o możliwości stosowania leku w czasie ciąży.

Brak badań dotyczących bezpieczeństwa stosowania preparatu przez ciężarne kobiety. Jednak po podaniu terapeutycznych dawek żelaza nie obserwowano negatywnego wpływu na płód.

Lekarz zadecyduje o możliwości stosowania leku w trakcie laktacji.

Brak badań dotyczących bezpieczeństwa stosowania leku u kobiet karmiących piersią. Nie zaobserwowano jednak szkodliwego wpływu preparatów żelaza na niemowlęta.

Lekarz powinien zostać poinformowany o wszystkich ostatnio i obecnie stosowanych lekach, a także o tych, które pacjent zamierza stosować. Dotyczy to zwłaszcza leków, których wchłanianie jest ograniczone przez związki żelaza lub osiągają niższe stężenie w płynach ustrojowych. W związku z tym należy zachować min. 2-godziny odstęp między Hemofer prolongatum a:

• antybiotykami z grupy tetracyklin
• niektóre antybiotyki z grupy chinolonów np. cyprofloksacyna, norfloksacyna, ofloksacyna, lewofloksacyna, gatyfloksacyna
• pelicylaminą i solami cynku
• hormonami tarczycy
• bisfosfonianami

Szereg leków wpływa na wchłanianie, osiągane stężenie lub działanie żelaza, należą do nich:

• witamina C (podwyższa stężenie żelaza we krwi)
• chloramfenikol (może opóźniać działanie żelaza)
• leki zobojętniające sok żołądkowy, leki zawierające wapń i magnez, kolestyramina, wodorowęglany, węglany, szczawiany, fosforany- należy zachować min. 2 godziny odstępu ze względu na możliwe ograniczenie wchłaniania żelaza

Inne ważne interakcje dotyczą:

• mykofenolanu, żelazo ogranicza jego wchłanianie, należy unikać ich jednoczesnego stosowania
• metylodopy, żelazo zmniejsza jej działanie
• entakaponu i lewodopy, żelazo zmniejsza ich wchłanianie
• alendronianu, kaptoprylu, klodronianu, ryzedronianu - może być konieczne dostosowanie dawki

Ponadto niektóre produkty spożywcze zmniejszają wchłanianie żelaza, dlatego ważne jest zachowanie 2-godzinnego odstępu między Hemofer prolongatum a:

• kawą i herbatą
• jajkami
• mlekiem i jego przetworami
• chlebem pełnoziarnistym, płatkami zbożowymi i innymi produktami zawierającymi błonnik

Brak danych dotyczących możliwej interakcji między lekiem a alkoholem.

Lek nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów lub obsługę maszyn.

Jak przechowywać lek Hemofer prolongatum?

Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci, w temperaturze poniżej 25°C.