Lisiprol (Lisinoprilum)

Jak działa lek Lisiprol?

Lek Lisiprol zawiera substancję lizynopryl. Jego działanie polega na rozszerzaniu naczyń krwionośnych. Pomaga to zmniejszyć ciśnienie tętnicze oraz ułatwia pompowanie krwi przez serce do wszystkich części ciała.

Kiedy stosuje się lek Lisiprol?

Lek Lisiprol należy stosować w leczeniu:

• wysokiego ciśnienia tętniczego (nadciśnienia tętniczego)
• niewydolności serca
• po niedawno przebytym zawale mięśnia sercowego
• zaburzeń dotyczących nerek, spowodowanych cukrzycą typu 2 u pacjentów z wysokim ciśnieniem tętniczym

Jak stosować lek Lisiprol? 

Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza lub farmaceuty. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Dorośli

Wysokie ciśnienie tętnicze 

• dawka początkowa to 10 mg raz na dobę
• w leczeniu długotrwałym to 20 mg raz na dobę

Niewydolność serca 

• dawka początkowa to 2,5 mg raz na dobę
• w leczeniu długotrwałym to 5 mg do 35 mg raz na dobę

Stan po zawale serca

• dawka początkowa to 5 mg w ciągu 24 godzin po zawale serca i 5 mg następnego dnia
• w leczeniu długotrwałym to 10 mg raz na dobę

Zaburzenia dotyczące nerek, spowodowane cukrzycą

• zalecana dawka to 10 mg lub 20 mg raz na dobę

U pacjentów w podeszłym wieku, z zaburzeniami czynności nerek lub stosujących leki moczopędne, lekarz może zalecić przyjmowanie mniejszej dawki niż zazwyczaj stosowana.

Dzieci i młodzież (w wieku od 6 do 16 lat) z wysokim ciśnieniem tętniczym

• nie zaleca się stosowania leku Lisiprol u dzieci w wieku poniżej 6 lat lub u dzieci z ciężkimi zaburzeniami dotyczącymi nerek
• lekarz określi właściwą dawkę leku, która zależy od masy ciała dziecka
• u dzieci o masie ciała od 20 do 50 kg zazwyczaj zalecana dawka początkowa wynosi 2,5 mg raz na dobę
• u dzieci o masie ciała większej niż 50 kg zazwyczaj zalecana dawka początkowa wynosi 5 mg raz na dobę

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Lisiprol

W przypadku przyjęcia większej dawki leku niż zalecona przez lekarza, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub zgłosić się do szpitala. Objawy, które mogą wystąpić, to zawroty głowy oraz kołatanie serca.

Pominięcie zastosowania leku Lisiprol

W przypadku pominięcia dawki leku Lisiprol należy ją przyjąć jak najszybciej, chyba że zbliża się pora przyjęcia kolejnej dawki, wówczas należy pominąć zapomnianą dawkę. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Przerwanie stosowania leku Lisiprol

Nie należy przerywać stosowania leku Lisiprol, nawet w przypadku dobrego samopoczucia i należy stosować go tak długo, jak zaleci lekarz.

Kiedy nie stosować leku Lisiprol?

Leku Lisiprol nie należy stosować jeśli:

• pacjent ma uczulenie (nadwrażliwość) na substancję czynną lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku
• kiedykolwiek wystąpiła u pacjenta reakcja alergiczna w związku ze stosowaniem innego inhibitora ACE. Reakcja alergiczna może spowodować obrzęk rąk, stóp, okolicy kostek, twarzy, warg, języka lub gardła. Może również spowodować trudności w połykaniu lub oddychaniu (obrzęk naczynioruchowy)
• u członka rodziny występowały ciężkie reakcje alergiczne (obrzęk naczynioruchowy) podczas stosowania jakiegokolwiek inhibitora ACE lub u pacjenta występowały ciężkie reakcje alergiczne (obrzęk naczynioruchowy) o nieznanej przyczynie
• kobieta jest po 3. miesiącu ciąży
• pacjent ma cukrzycę lub zaburzenia czynności nerek i stosuje lek zawierający aliskiren
• pacjent przyjmował lub przyjmuje sakubitryl i walsartan

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jak każdy lek, lek Lisiprol może wywołać skutki uboczne, jednak nie wystąpią one u każdego pacjenta.

Należy zaprzestać stosowania leku Lisiprol i natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi którykolwiek z wymienionych poniżej działań niepożądanych:

Ciężkie reakcje alergiczne (rzadko, mogą występować do 1 na 1000 pacjentów) 

• obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła, który może powodować trudności w połykaniu
• ciężki lub nagły obrzęk rąk, stóp i kostek
• trudności w oddychaniu
• silny świąd skóry (z tworzeniem się wykwitów)

Ciężkie zaburzenia skórne, takie jak

• nagła, niespodziewana wysypka lub pieczenie, zaczerwienienie lub złuszczanie się skóry (bardzo rzadko, mogą występować do 1 na 10000 pacjentów)

Zakażenie z objawami, takimi jak

• gorączka i ciężkie pogorszenie stanu ogólnego 
• gorączka z miejscowymi objawami zakażenia, takimi jak ból gardła lub jamy ustnej
• zaburzenia układu moczowego (bardzo rzadko, mogą występować do 1 na 10000 pacjentów)

Inne możliwe działania niepożądane:

Często (mogą występować do 1 na 10 pacjentów): 

• ból głowy
• zawroty głowy lub oszołomienie, szczególnie podczas szybkiego wstawania
• biegunka
• suchy kaszel
• wymioty
• zaburzenia dotyczące nerek

Niezbyt często (mogą występować do 1 na 100 pacjentów):

• zmiany nastroju
• zmiany zabarwienia palców rąk lub stóp albo drętwienie lub mrowienie palców
• zmiany w odczuwaniu smaku
• uczucie senności
• zawroty głowy pochodzenia obwodowego
• trudności w zasypianiu
• udar mózgu
• szybka czynność serca
• nieżyt błony śluzowej nosa
• nudności
• ból brzucha lub niestrawność
• wysypka skórna lub świąd
• niezdolność do uzyskania erekcji (impotencja)
• zmęczenie lub osłabienie
• znaczne zmniejszenie ciśnienia tętniczego
• zmiany w wynikach badań krwi oceniających czynność wątroby i nerek
• zawał serca
• omamy wzrokowe i (lub) słuchowe

Rzadko (mogą występować do 1 na 1000 pacjentów): -

• uczucie dezorientacji
• guzkowata wysypka (pokrzywka)
• suchość błony śluzowej jamy ustnej
• utrata włosów
• łuszczyca (zaburzenie skóry)
• zmiany odczuwania zapachu
• powiększenie piersi u mężczyzn
• zmiany dotyczące niektórych krwinek lub innych składników krwi (możliwe objawy to uczucie zmęczenia, bladość skóry, ból gardła, wysoka temperatura, ból stawów i mięśni, obrzęk stawów lub węzłów chłonnych, lub nadwrażliwość na światło słoneczne)
• małe stężenie sodu we krwi (uczucie zmęczenia, ból głowy, nudności, wymioty)
• zespół nieprawidłowego wydzielania hormonu antydiuretycznego 
• nagła niewydolność nerek

Bardzo rzadko (mogą występować do 1 osoby na 10000 pacjentów): -

• zapalenie zatok (ból i ucisk w okolicy policzków i oczu)
• świszczący oddech
• małe stężenie cukru we krwi (hipoglikemia)
• zapalenie płuc (kaszel, duszność i wysoką temperaturę)
• zażółcenie skóry lub białkówek oczu (żółtaczka)
• zapalenie wątroby (może to powodować utratę apetytu, zażółcenie skóry i oczu oraz ciemne zabarwienie moczu)
• zapalenie trzustki, powodujące umiarkowany do silnego ból w nadbrzuszu
• ciężkie choroby skóry (zaczerwienienie, powstawanie pęcherzy i złuszczanie)
• pocenie się
• zmniejszone wydalanie moczu lub jego brak
• niewydolność wątroby
• guzki
• zapalenie jelit
• zahamowanie czynności szpiku kostnego
• niedobór krwinek czerwonych
• zmniejszenie liczby płytek krwi (trombocytopenia)
• zmniejszenie liczby krwinek białych (neutropenia, leukopenia)
• choroba autoimmunologiczna

Częstość nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych): -

• objawy depresji
• omdlenie

Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Lisiprol, należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą jeśli:

• u pacjenta występuje zwężenie aorty (główna tętnica odprowadzająca krew z serca) lub zwężenie zastawek serca
• występuje zwężenie tętnicy nerkowej
• występuje zwiększona grubość mięśnia serca
• u pacjenta występują zaburzenia naczyń krwionośnych
• występuje niskie ciśnienie tętnicze, odczuwane jako zawroty głowy lub oszołomienie, szczególnie podczas wstawania
• u pacjenta występują zaburzenia dotyczące nerek 
• pacjent poddawany jest dializoterapii
• występują zaburzenia dotyczące wątroby
• pacjent ma cukrzycę
• pacjent przyjmuje którykolwiek z następujących leków, ponieważ występuje zwiększone ryzyko obrzęku naczynioruchowego (racekadotryl, temsyrolimus, syrolimus, ewerolimus, wildagliptyna, lek rozpuszczający zakrzepy krwi)
• pacjent przyjmuje którykolwiek z poniższych leków, stosowanych w leczeniu wysokiego ciśnienia tętniczego:
  • antagonistę receptora AT1 dla angiotensyny II (AIIRA), określanego również sartanem – na przykład walsartan, telmisartan, irbesartan, zwłaszcza jeśli pacjent ma zaburzenia czynności nerek związane z cukrzycą
  • aliskiren

Lekarz w regularnych odstępach czasu może kontrolować czynność nerek, ciśnienie krwi i stężenie elektrolitów (np. potasu) we krwi.

• występowała ostatnio biegunka lub wymioty
• pacjent otrzymał od lekarza zalecenie ograniczania ilości soli w diecie
• u pacjenta występuje duże stężenie cholesterolu i pacjent poddawany jest zabiegowi w celu obniżenia bardzo wysokiego stężenia cholesterolu we krwi
• kobieta planuje zajść w ciążę
• kobieta jest w ciąży
• pacjent jest rasy czarnej, gdyż lizynopryl może być mniej skuteczny u osób tej rasy
• przeprowadzane lub planowane jest leczenie zmniejszające reakcje alergiczne na jad owadów (leczenie odczulające)
• planowany jest zabieg operacyjny (w tym zabieg stomatologiczny)

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza, że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku. 

Nie zaleca się stosowania leku Lisiprol we wczesnym okresie ciąży i nie wolno go stosować po 3. miesiącu ciąży, ponieważ może poważnie zaszkodzić dziecku jeśli jest stosowany w tym okresie.

Jeśli pacjentka karmi piersią, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Należy poinformować lekarza, jeśli pacjentka karmi piersią lub zamierza rozpocząć karmienie piersią. Nie zaleca się stosowania leku Lisiprol u matek karmiących piersią.

Zawsze należy poinformować swojego lekarza lub farmaceutę jakie leki na receptę, leki bez recepty lub produkty ziołowe są już przyjmowane.

W szczególności należy poinformować lekarza o przyjmowaniu któregokolwiek z wymenionych leków:

• inne leki zmniejszające ciśnienie tętnicze
• antagonistę receptora AT1 dla angiotensyny II (AIIRA) lub aliskiren
• leki moczopędne (diuretyki)
• leki beta-adrenolityczne, takie jak atenolol i propranolol
• azotany (stosowane w leczeniu chorób serca)
• niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) stosowane w leczeniu bólu i zapalenia stawów
• aspiryna (kwas acetylosalicylowy) stosowana w dawce większej niż 3 g na dobę
• leki stosowane w leczeniu depresji i zaburzeń psychicznych, w tym lit
• suplementy potasu (w tym substytuty soli kuchennej)
• leki moczopędne oszczędzające potas i inne leki, które mogą zwiększyć stężenie potasu we krwi (np. trimetoprim i kotrimoksazol, stosowane w zakażeniach wywołanych przez bakterie)
• cyklosporyna (lek immunosupresyjny stosowany w zapobieganiu odrzuceniu przeszczepionego narządu)
• heparyna (lek stosowany w celu rozrzedzenia krwi, aby zapobiec zakrzepom)
• insulina lub leki przeciwcukrzycowe stosowane doustnie
• leki przeciwastmatyczne
• leki stosowane w przekrwieniu błony śluzowej nosa lub zatok, lub inne leki stosowane w przypadku przeziębienia (w tym leki bez recepty)
• leki hamujące reakcje odpornościowe organizmu (immunosupresanty)
• allopurynol (w leczeniu dny moczanowej)
• prokainamid (w zaburzeniach rytmu serca)
• leki zawierające związki złota, takie jak aurotiojabłczan sodu, podawane we wstrzyknięciach

Należy zachować ostrożność w przypadku przyjmowania poniższych leków, ponieważ mogą zwiększać ryzyko wystąpienia obrzęku naczynioruchowego (obrzęk twarzy, warg, języka i (lub) gardła z trudnościami w połykaniu lub oddychaniu):

• leki rozpuszczające zakrzepy krwi (tkankowy aktywator plazminogenu), zwykle podawane w szpitalu
• leki stosowane najczęściej w zapobieganiu odrzuceniu przeszczepionego narządu (syrolimus, ewerolimus) oraz w leczeniu raka (temsyrolimus) i inne leki należące do grupy tak zwanych inhibitorów mTOR
• wildagliptyna, stosowana w leczeniu cukrzycy
• racekadotryl, stosowany w leczeniu biegunki

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Brak danych. 

Niektóre osoby mogą odczuwać zawroty głowy lub zmęczenie podczas przyjmowania leku Lisiprol. W razie wystąpienia takich objawów nie należy prowadzić pojazdów, używać narzędzi ani obsługiwać maszyn. 

Jak przechowywać lek Lisiprol?

• w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzeci
• w oryginalnym opakowaniu