Lithium carbonicum (Lithii carbonas)

Jak działa lek Lithium Carbonicum?

Lek Lithium Carbonicum stabilizuje nastrój w tym depresję i stany maniakalne.

Kiedy stosuje się lek Lithium Carbonicum?

Lek Lithium Carbonicum wykorzystywany jest w leczeniu:

• epizodu maniakalnego w zaburzeniach afektywnych dwubiegunowych
• zapobieganie nawrotom zaburzeń afektywnych dwubiegunowych lub zmniejszanie nasilenia i częstotliwości kolejnych epizodów manii u chorych ze stanami maniakalnymi w wywiadzie
• zapobieganie występowania epizodów depresji w zaburzeniach depresyjnych nawracających

Jak stosować lek Lithium Carbonicum?

Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza lub farmaceuty. W razie wątpliwości należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

Dawkowanie:

• dawkowanie jest dostosowywane indywidualnie do potrzeb pacjenta
• dawka dobowa to zazwyczaj 0,5 do 1,25 g węglanu litu podawanego w dawkach podzielonych
• dawkę dobową mozna stopniowo zwiększać
• w ostrych stanach chorobowych (maniakalnych) stosuje się dawkę 1,5 do 2,0 g na dobę
• zalecana jest kontrola stężenie litu w surowicy co najmniej 1 raz w miesiącu na początku leczenia, po osiągnięciu wymaganego stężenia kontrolę można przeprowadzać rzadziej, co miesiąc lub co 2 miesiące; podczas remisji co 2 do 3 miesięcy
• dawka dobowa powinna być podzielona co najmniej na 3 części
• lek może być przyjmowany niezależnie od posiłków

Przyjęcie większej niż zalecana dawki leku Lithium carbonicum

W momencie przyjęcia większej dawki niż zalecana, należy natychmiast udać się do lekarza. Każde przedawkowanie leku mozna uznać za potencjalnie niebezpieczne, zwłaszcza jeśli tkanki organizmu są wysycone lekiem. Objawy ostrego zatrucia lekiem: uporczywe wymioty, biegunka, niezborność ruchowa, drgawki, śpiączka, często zaburzenia rytmu serca i wstrząs, co może być przyczyną zagrożenia życia.

W przypadku stężeń litu 1,5 - 2 mmol/l (12 godzin po ostatnim zażyciu leku) występuje: biegunka, drżenie grubofaliste i włókienkowe, osłabienie siły mięśniowej, zaburzenia mowy, niezborność ruchowa.

W przypadku stężeń 2 - 3 mmol/l występują: stany splątania, drgawki, zaburzenia pamięci, oczopląs, śpiączka, a nawet śmierć.

Powyższych objawów nie nalezy lekceważyc, zaleca się natychmiastowe odstawienie leku i udanie się do lekarza.

Pominięcie przyjęcia leku Lithium carbonicum

Pominiętą dawkę należy przyjać tak szybko jak to tylko możliwe, chyba że zbliża się pora przyjęcia kolejnej dawki, wtedy należy pominąć nieprzyjętą tabletkę i przyjąć dawkę kolejnego dnia o standardowej porze. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Przerwanie leczenia litem z powodu toksyczności

Należy natychmiast odstawić lek, jesli pojawią się następujące objawy zatrucia: zaburzenia sercowo-naczyniowe, biegunka, wymioty i odwodnienie, zaburzenia neurologiczne, takie jak trudność w utrzymaniu równowagi, chwiejny chód, drżenie, zwiększenie napięcia mięśni szkieletowych, mimowolne skurcze mięśniowe, uszkodzenie nerwów obwodowych powodujące zaburzenia czucia, osłabione lub nieobecne odruchy głębokie, wzmożenie odruchów, zaburzenia mowy, splątanie, senność, oczopląs.

Lithium carbonicum GSK z jedzeniem i piciem

• należy pić 2,5-3 litry płynów dziennie, należy unikać zmiany ilości spożywanej soli
• picie większych ilości kawy może zmniejszyć stężenie litu

Kiedy nie stosować leku Lithium Carbonicum?

• uczulenie na węglan litu lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku
• ciężka niewydolność nerek
• przebyty zawał mięśnia sercowego w ostatnim czasie
• organiczne uszkodzenia mózgu
• białaczka
• ciąża lub karmi piersią

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jak każdy lek, lek Lithium Carbonicum może wywołać skutki uboczne, jednak nie wystąpią one u każdego pacjenta.

W początkowym okresie leczenia mogą wystąpić następujące objawy które słabną podczas leczenia:

• drżenia
• nudności, wymioty, biegunka, bóle brzucha, ślinotok, suchość błon śluzowych jamy ustnej
• wydalanie dużych ilości moczu
• wzmożone pragnienie
• osłabienie siły mięśniowej
• uczucie znużenia

Częstość nieznana:

• leukocytoza
• wzrost steżenia cukru we krwi
• hiperkalcemia
• zwiększenie lub zmniejszenie masy ciała
• zaburzenie funkcjowowania tarczycy
• omamy
• senność, zaburzenia pamięci
• drgawki, drżenia mięśniowe
• trudność w utrzymaniu równowagi, chwiejny chód
• nieskoordynowane ruchy kończyn, niezależne od woli
• zaburzenia przewodnictwa nerwowego
• wzmożenie odruchów ścięgnistych
• sztywność mięśni, zubożenie mimiki, spowolnienie ruchowe, niepokój ruchowy mimowolne skurcze mięśni i mimowolne ruchy
•  napady drgawkowe
• niewyraźna mowa, zawroty głowy
• drganie gałek ocznych
• osłupienie (pacjent jest świadomy, ale nie reaguje na bodźce zewnętrzne)
• śpiączka, guz rzekomy mózgu, bóle głowy, zaburzenia smaku
• myasthenia gravis (nużliwość mięśni – choroba objawiająca się nadmiernym osłabieniem mięśni)
• mroczki, niewyraźne widzenie
• zaburzenia czynności pracy serca, zaburzenia czynności węzła zatokowego, obrzęki obwodowe, zmiany EKG
• niewydolność krążenia obwodowego, zmniejszone ciśnienie krwi, objaw Raynauda (napadowy skurcz tętnic w obrębie rąk – ręce najpierw bledną, potem sinieją a następnie czerwienieją od przekrwienia)
• nudności, wymioty, biegunka, zapalenie błony śluzowej żołądka, ślinotok, suchość błon śluzowych jamy ustnej
• łysienie, trądzik, zapalenie grudek chłonnych mieszków włosowych, świąd, nasilenie łuszczycy, wysypka, owrzodzenia, nadmierne rogowacenie skóry, inne objawy nadwrażliwości skóry, wykwity na skórze lub błonach śluzowych
• bóle stawów, bóle mięśniowe
• objawy cukrzycy nerkowo pochodnej, nietrzymanie moczu, uszkodzenie nerek  w wyniku długotrwałego leczenia, zaburzenia czynności nerek
• impotencja, zaburzenia seksualne
• obrzęki

Przed stosowaniem leku Lithium Carbonicum należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą, gdy u pacjenta występują:

• zespół Brugadów (choroba genetyczna wpływająca na pracę serca) występująca u pacjenta lub rodziny pacjenta
• ciężka niewydolność nerek
• leczenie elektrowstrząsami w przeszłości lub planowane
• choroba sercowo-naczyniowa
• nieleczona niedoczynność tarczycy
• niewyrównane stężenie sodu spowodowane odwodnieniem organizmu lub dietą niskosodową
• choroba Addisona (przewlekła niedoczynność nadnerczy, spowodowana niedostatecznym wytwarzaniem hormonów w korze nadnerczy)
• zwiększone stężenie wapnia we krwi

Szczególną ostrożność należy zachować, gdy pacjent ma:

• chorobę Parkinsona
• zaburzenia czynności węzła zatokowego i przewodnictwa zatokowo-komorowego
• padaczkę
• łuszczycę
• wrodzoną nużliwość mięśni - myasthenia gravis (chorobę objawiającą się nadmiernym osłabieniem mięśni)
• cukrzycę
• schizofrenię

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza że może być w ciąży, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Nie należy stosować leku w okresie ciąży, zwłaszcza w pierwszym trymestrze.

Jeśli pacjentka karmi piersią, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Lek przenika do mleka matki i może spowodować zatrucie dziecka. Nie należy stosować leku Karidin podczas karmienia piersią.

Zawsze należy poinformować swojego lekarza lub farmaceutę jakie leki na receptę, leki bez recepty lub produkty ziołowe są już przyjmowane.

Leki zwiększające stężenie litu we krwi:

• metronidazol
• niesteroidowe leki przeciwzapalne
• leki przeciwnadciśnieniowe (inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę I (np. ramipryl), antagoniści receptora angiotensyny II (np. losartan, walsartan))
• leki moczopędne

Leki zmniejszające stężenie litu we krwi:

• mocznik
• ksantyny
• związki alkalizujące
• leki moczopędne

Leki działające toksycznie na układ nerwowy po jednoczesnym zastosowaniu z litem:

• leki przeciwpsychotyczne
• karbamazepina
• metyldopa
• selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny
• antagoniści kanału wapniowego
• trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne

Lek Lithium Carbonicum nasila działanie:

• leków zwiotczających mięśnie
• jodu

Lit może hamować działanie pochodnych amfetaminy.

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Brak danych.

W trakcje leczenia nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn. Lek może powodować senność, zawroty głowy i omamy.

Jak przechowywać lek Lithium Carbonicum?

• lek należy przechowywać w temperaturze poniżej 25^oC
• lek należy chronić od wilgoci
• lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci