Ovestin tabletki (Estriolum)

Jak działa lek Ovestin?

Lek Ovestin zawiera żeński hormon płciowy estriol (estrogen). Lek stosuje się w celu złagodzenia objawów występujących po menopauzie. Podczas menopauzy mniejsza się ilość estrogenów wytwarzanych w organizmie kobiety. Niedobór estorgonów może powodować wystąpienie objawów manopauzy, takich jak:

• uderzania gorąca
• nocne poty
• suchość i zwiększona wrażliwość ścian pochwy
• stany zapalne i nasilony świąt pochwy
• nietrzymanie moczu
• zapalenie pęcherza

Kiedy stosuje się lek Ovestin?

Lek Ovestin stosuje się w celu:

• złagodzenia objawów występujących po menopauzie
• leczenia niektórych form niepłodność
• przyśpieszenia gojenia ran pooperacyjnych u kobiet poddanych operacjom pochwy
• dokładnej oceny wymazu szyjkowego u kobiet w okresie pomenopauzalnym

Jak stosować lek Ovestin?

Ten lek należy zawsze przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza lub farmaceuty. W razie wątpliwości należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

Ogólne zasady stosowania:

• linia podziału na tabletce ułatwia tylko jej rozkruszanie, tabletek nie należy dzielić
• lek należy zażywać regularnie, każdego dnia o tej samej porze

Dolegliwości wywołane menopauzą:

• zalecana dawka to zazwyczaj 4-8 mg na dobę w ciągu pierwszych tygodni leczenia
• następnie dawkę dobową należy stopniowo zmniejszać

Leczenie niepłodności:

• zalecana dawka to 1-2 mg na dobę w okresie od 6 do 15 dnia cyklu menstruacyjnego
• dawka optymalna zależy od pacjentek

Poprawa gojenia się ran u kobiet po menopauzie, u których wykonywano zabiegi w obrębie pochwy:

• zwykle stosuje się 4-8 mg na dobę w okresie 2 tygodni przed zabiegiem i 1-2 mg na dobę w okresie 2 tygodni po zabiegu

W celu ułatwienia interpretacji wyników wymazu z szyjki macicy u kobiet po menopauzie:

• zazwyczaj stosuje się 2-4 mg na dobę przez 7 dni w tygodniu poprzedzającym pobranie wymazu

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Ovestin:

W przypadku przyjęcia większej niż zalecana dawki leku należy niezwłocznie zgłosić się do lekarza lub farmaceuty.

Objawy przedawkowania to:

• nudności
• wymioty
• krwawienie z dróg rodnych, kilka dni po zażyciu większej dawki leku

Pominiecie zastosowania dawki leku Ovestin:

Jeżeli pacjentka pominie dawkę, nie należy zwiększać następnej dawki leku ani stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.  Jeśli pominięcie to zauważono w tym samym dniu, należy jak najszybciej przyjąć dawkę leku. Jeśli pominięcie zostało zauważone następnego dnia, należy pominąć nieprzyjętą dawkę leku.

Konieczność przeprowadzenia operacji

Osoby, u których ma być przeprowadzona operacja, powinny powiedzieć chirurgowi, że stosują lek Ovestin. Może być konieczne przerwanie stosowania leku około 4 do 6 tygodni przed operacją, żeby zmniejszyć ryzyko powstania zakrzepów krwi. Należy zapytać lekarza, kiedy będzie można ponownie zacząć stosować Ovestin.

Kiedy nie stosować leku Ovestin?

Przeciwwskazaniem do stosowania leku Ovestin są:

• uczulenie na estriol lub na którykolwiek z pozostałych składników leku
• rak piersi
• nowotwór estrogenozależny, na przykład rak endometrium
• krwawienie z pochwy o nieznanej przyczynie
• nieleczone nadmierne pogrubienie błony wyścielającej wnętrze macicy (hiperplazja endometrium)
• zakrzepy krwi w naczyniach krwionośnych (zakrzepica żylna)
• zaburzenia krzepnięcia krwi
• schorzenia spowodowane obecnością zakrzepów krwi w naczyniach tętniczych, takie jak zawał mięśnia sercowego, udar mózgu lub dławica piersiowa
• choroba wątroby
• porfiria
• rzadkie dziedziczne schorzenia typu nietolerancji galaktozy, niedoboru laktozy typu Lapp, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jak każdy lek, lek Ovestin może wywołać skutki uboczne, jednak nie wystąpią one u każdego pacjenta.

U kobiet stosujących hormonalną terapię zastępczą (HTZ) w postaci leków, które dostają się do krwi, częściej zgłaszane były następujące choroby:

• rak jajnika
• obecność zakrzepów krwi w naczyniach żylnych nóg lub płuc (żylna choroba zakrzepowozatorowa)
• udar mózgu
• możliwa utrata pamięci w przypadku rozpoczęcia stosowania HTZ w wieku powyżej 65 lat

Do innych działań niepożądanych należą:

• obrzęk i zwiększona tkliwość piersi
• niewielkie krwawienie z pochwy
• zwiększona ilość wydzieliny z pochwy
• nudności
• zatrzymanie płynu w tkankach, zwykle objawiające się w postaci obrzęków kostek lub stóp
• miejscowe podrażnienie lub świąd
• objawy grypopodobne

Dodatkowo podczas stosowania tabletek mogą wystąpić:

• rak piersi
• nieprawidłowy rozrost lub nowotwór błony wyściełającej wnętrze macicy (hiperplazja lub rak endometrium)
• choroba serca

U większości pacjentek objawy ustąpią po upływie kilku pierwszych tygodni leczenia.

Ogólne działania niepożądane wynikające ze stosowania innych leków w ramach hormonalnej terapii zastępczej:

• zapalenie pęcherzyka żółciowego
• zmiana zabarwienia skóry, zwłaszcza na twarzy lub szyi (ostuda)
• bolesne czerwonawe guzki na skórze (rumień guzowaty)
• wysypka z obecnością tarczowatych, czerwonych zmian lub nadżerek (rumień wielopostaciowy)

Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Ovestin należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą.

Należy zachować szczególną ostrożność, stosując lek Ovestin w przypadku:

• pojawienia się mięśniaków macicy (mięśniak gładkokomórkowy)
• wzrostu komórek błony wyścielającej jamę macicy (endometrium) poza macicą (endometrioza)
• nadmiernego rozrostu błony wyścielającej wnętrze jamy macicy (hiperplazja endometrium)
• zwiększonego ryzyka powstania zakrzepów krwi
• zwiększonego ryzyka rozwoju nowotworu estrogenozależnego
• nadciśnienia
• zaburzenia wątroby, takie jak łagodny nowotwór wątroby
• cukrzycy
• kamicy żółciowej
• migreny lub ciężkich bólów głowy
• choroby układu immunologicznego
• padaczki
• astmy
• choroby atakującej błonę bębenkową i powodującą upośledzenie słuchu (otoskleroza)
• zatrzymania płynów w organizmie związane z chorobami serca lub nerek

Lek Ovestin nie jest środkiem antykoncepcyjnym. Jeżeli od ostatniej miesiączki upłynęło mniej niż 12 miesięcy lub kobieta nie ukończyła 50 lat, należy stosować antykoncepcję, żeby uniknąć zajścia w ciążę.

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku. 

Lek Ovestin jest przeznaczony do stosowania u kobiet po menopauzie. W przypadku zajścia w ciążę należy przerwać stosowanie leku Ovestin i zgłosić się do lekarza.

Jeśli pacjentka karmi piersią, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku. 

Kobiety karmiące piersią przed zastosowaniem leku Ovestin powinny skonsultować się z lekarzem.

Zawsze należy poinformować swojego lekarza jakie leki na receptę, leki bez recepty lub produkty ziołowe są już przyjmowane.

Pacjent nie powinien przyjmować leku Ovestin razem z:

• lekami przeciwpadaczkowymi (takimi jak: fenobarbital, fenytoina i karbamazepina)
• lekami stosowanymi w leczeniu gruźlicy (takimi jak: ryfampicyna, ryfabutyna)
• lekami stosowanymi w zakażeniu HIV (takimi jak: newirapina, efawirenz, rytonawir i nelfinawir)
• produktami ziołowymi zawierającymi ziele dziurawca zwyczajnego

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Brak danych dotyczących możliwej interakcji między lekiem a alkoholem.

Lek Ovestin nie ma wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Jednak indywidualne reakcja na lek może być zróżnicowana.

Jak przechowywać lek Ovestin?

• lek należy przechowywać w temperaturze od 2⁰C do 25⁰C
• lek należy chronić przed światłem i wilgocią
• lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci