2
11 października 2021

Anty-TG – kiedy wykonać badanie?

Anty-TG to przeciwciała przeciwtarczycowe. Są to białka skierowane przeciwko tyreoglobulinie produkowanej w tarczycy. Kiedy warto zbadać poziom anty-TG? 

Kobieta trzyma sie za szyję

Produkty dla zdrowej tarczycy

Badanie anty-TG – co to jest? 

Anty-TG to swoiste przeciwciała w stosunku do TG, czyli tyreoglobuliny, którą produkuje tarczyca. Z tyreoglobuliny (TG) syntetyzowane są hormony: trójjodotyronina – T3 i tyroksyna – T4.

Wśród rodzajów przeciwciał anty-TG można wyróżnić: 

  • TPOAb – przeciwciała, które organizm kieruje przeciwko tzw. peroksydazie tyrozynowej. Badanie jest wykonywane, gdy występują objawy, które wskazują na niedoczynność tarczycy lub w sytuacji, kiedy lekarz prowadzący postanawia rozpocząć leczenie takimi preparatami, jak np. lit, amiodaron, interferon alfa lub interleukina. Obecność przeciwciał TPOAb może świadczyć o autoimmunologicznej chorobie Hashimoto oraz chorobie Gravesa-Basedowa. 
  • TgAb – przeciwciała przeciw tyreoglobulinie. Oznacza się je po leczeniu raka tarczycy lub w chorobie Hashimoto. 
  • TRAb – przeciwciała przeciw receptorom tyreotropiny. Przeciwciała TRAb oznaczane są cyklicznie podczas leczenia przeciwtarczycowego, a także w trakcie choroby Gravesa-Basedowa. 

Kiedy należy przeprowadzić badanie anty-TG? 

Badanie przeciwciał przeciwko tyreoglobulinie anty-TG wykonuje się przede wszystkim w diagnostyce: 

  • chorób autoimmunologicznych tarczycy,  
  • aktualnego stanu metabolicznego tarczycy, 
  • podczas leczenia raka tarczycy w celu weryfikacji i wykrywania nowych ognisk. 

Dodatkowo stosuje się je w diagnostyce

  • cukrzycy typu I,  
  • niedokrwistości złośliwej, 
  • reumatoidalnego zapalenia stawów, 
  • tocznia rumieniowatego układowego, 
  • chorób tkanki łącznej, 
  • u osób od 60 do 80 roku życia, 
  • u osób po chirurgicznym zabiegu tarczycy,  
  • po terapii jodem/ jodem radioaktywnym. 

Na czym polega badanie anty-TG? 

Badanie przeciwciał anty-TG wykonuje się z krwi żylnej, a najczęstszym miejscem pobrania jest żyła łokciowa. Próbka wysyłana jest do laboratorium diagnostycznego i tam poddawana analizie – do wykonania badania wykorzystywany jest test Elisa. Pacjent otrzymuje wynik zleconego badania z krwi w ciągu maksymalnie 4 dni.  

Ile kosztuje badanie anty-TG i jak się do niego przygotować? 

Badanie nie wymaga specjalnego przygotowania. Zaleca się pozostanie na czczo min. 8 godzin przed badaniem. Na wynik nie wpływa stosowana dieta oraz wysiłek fizyczny, jednak przed badaniem warto chwilę odpocząć, celem uregulowania ciśnienia tętniczego i oddechu.  

Cena badania anty-TG w placówce prywatnej waha się zwykle między 50 a 100 zł. 

Anty-TG – wskazania do badania 

Wskazaniami do wykonania badania na obecność przeciwciał tyreoglobuliny są: 

  • powiększony obwód szyi, świadczący o pojawieniu się przerostu wola tarczycy; 
  • nieprawidłowe wyniki badań z krwi odnośnie hormonów T3, T4, TSH.  

Badanie anty-TG wykonuje się, gdy chory zaobserwuje u siebie objawy wskazujące na nieprawidłową pracę tarczycy – nadczynność tarczycy: 

  • gwałtowny lub sukcesywny spadek masy ciała, który nie wynika na przykład z próby odchudzania; 
  • zwiększone wydzielanie potu; 
  • kołatanie serca; 
  • skłonność do biegunek; 
  • zaburzony cykl miesiączkowy; 
  • drżenie kończyn górnych; 
  • nadpobudliwość; 
  • uczucie duszności; 
  • zaburzenia snu, w tym bezsenność; 

Objawy, które mogą wynikać z rozwijającej się niedoczynności tarczycy: 

  • sukcesywne przybieranie na wadze; 
  • zaburzenia związane z koncentracją i pamięcią;
  • osłabienie organizmu i związane z tym częstsze zmęczenie oraz senność; 
  • znacznie zmniejszona tolerancja na odczuwanie zimna;
  • przesuszona skóra i włosy; 
  • obniżenie dotychczasowych wyników podczas pomiaru ciśnienia tętniczego; 
  • częste zaparcia; 
  • problemy z cyklem miesiączkowym; 
  • myśli depresyjne; 
  • obniżenie libido; 
  • ciemne przebarwienia skórne na łokciach i kolanach; 
  • zatrzymywanie płynów w organizmie, występowanie np. obrzęków wokół kostek: 
  • pogrubienie rysów twarzy; 
  • zaburzenia związane z erekcją; 
  • trudności z zajściem w ciążę. 

Interpretacja wyników anty-TG – jakie są normy? 

Za normę przeciwciał tyreoglobuliny przyjmuje się wartość 100 IU/ml. Zatem prawidłowy poziom anty-TG to wynik poniżej tej wartości. 

Wynik otrzymany z laboratorium pacjent powinien omówić z lekarzem zlecającym badanie, ponieważ: 

  • na wyniku anty-TG można znaleźć różne wartości referencyjne; 
  • normy przeciwciał tyreoglobuliny są zależne od inne dodatkowych parametrów, np. wieku pacjenta czy płci; 
  • na wysokość normy przeciwciał może mieć również wpływ rodzaj zastosowanej metody badania anty-TG.  

Co oznacza za wysokie anty-TG? 

Zbyt wysoki poziom anty-TG może świadczyć o chorobach autoimmunologicznych tarczycy, np. chorobie Gravesa-Basedova lub Hashimoto. Wysoki wynik może również wskazywać na gruczolaka tarczycy, raka tarczycy, a zwłaszcza raka brodawkowatego lub pęcherzykowatego. Jeżeli poziom stężenia anty-TG sukcesywnie rośnie, może to sugerować wznowę choroby nowotworowej.  

Co oznacza za niskie anty-TG?  

Zbyt niska wartość przeciwciał tyreoglobuliny lub w ogóle ich brak, świadczy o usunięciu gruczołu tarczycowego. Dzięki temu badaniu lekarz może w badaniach laboratoryjnych potwierdzić całkowite usunięcie gruczołu tarczycowego, a także wykluczyć ewentualne pozostawienie fragmentu tkanki gruczołowej. 

Jak można obniżyć anty-TG? 

Tylko regularne badania z krwi pomagają w ocenie prawidłowości funkcjonowania organizmu, w tym narządu tarczycy. Przede wszystkim dadzą wstępną odpowiedź, na jakim podłożu występują dane objawy towarzyszące chorobom tarczycy. 

Przy próbie obniżania anty-TG konieczny jest aktualny wynik tego badania z krwi. Przy wysokiej wartości wykonanego badania należy także poszerzyć panel diagnostyczny, celem ustalenia przyczyny wysokiej wartości anty-TG. Podstawą leczenia chorób tarczycy jest farmakoterapia, która bardzo dobrze współgra z odpowiednią dobraną dietą, której zadaniem jest zazwyczaj obniżenie stanu zapalnego organizmu.

Kluczowa jest wnikliwa indywidualna analiza badań laboratoryjnych wraz z poddaniem analizie nawyków żywieniowych i trybu życia.

Przeczytaj również:
Dieta a skuteczność leków przy niedoczynności tarczycy i Hashimoto

Źródła: 

  • E. Jastrzębska-Bohaterewicz, W. Wojciechowska, A. Garda, (w): Endokrynologia Polska 2005; 30-34; Miejsce oznaczenia przeciwciał przeciwko tyreoglobulinie w diagnostyce laboratoryjnej autoimmunologicznych chorób tarczycy. 
  • K. Kocbuch, M. Grdeń, Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy typu Hashimoto s.116 – 125, 2017. 
  • A. Ponichtera, E. Borowiak, Choroby tarczycy jako poważny problem w Polsce. Problemy Pielęgniarstwa 2008; 192-198. 
  • M. Gietka-Czernel, Postępy w rozpoznawaniu i leczeniu zapaleń tarczycy; (w.) Postępy Nauk Med. 2008; 92-104. 
  • E. Przybylik-Mazurek, A. Hubalewska-Dydejczyk, B. Huszno, Niedoczynność tarczycy na tle autoimmunologicznym, (w.) Alergologia-Immunologia 2007; 64-69. 
  • G. Krassas, K. Poppe, D.Glinoer, Thyroid function and human reproductive health. Endocr. Rev. 2010;702-755. 

Odpowiedzi na pytania naszych czytelników

Jod w chorobie Hashimoto

Nie powinno się przyjmować preparatów zawierających jod w występującej chorobie Hashimoto bez kontaktu z endokrynologiem. W niektórych przypadkach może to…

Zobacz więcej

Zostaw komentarz

Kobieta trzyma sie za szyję

Produkty dla zdrowej tarczycy

Czytaj także
11 października 2021 mgr Ewa Cieślik
08 czerwca 2018 lek. Patrycja Królikiewicz-Kurek
03 lutego 2020 lek. Małgorzata Czerniak
28 października 2021 mgr inż. Ewa Gwóźdź
Dziękujemy za Twoje pytanie!
Postaramy się udzielić odpowiedzi w jak najkrótszym czasie :)
Dziękujemy!
Twój adres e-mail został dodany do newslettera :)