3
Marta Dudzic Autor
Marta Dudzic
Studentka VI roku kierunku lekarskiego Gdańskiego Uniwersytetu Medycznego. Interesuje się psychologią i zdrowiem psychicznym. W trakcie studiów uczestniczyła w półrocznej wymianie na Uniwersytecie w Neapolu, gdzie miała okazję zapoznać się z włoskim systemem ochrony zdrowia i zaczerpnąć kilka inspiracji na zawodową przyszłość. Prywatnie miłośniczka podróży.

Czym jest psychoza poporodowa?

Psychoza poporodowa to, obok baby blues i depresji poporodowej, jedno z zaburzeń psychicznych związanych z połogiem. Występuje u 0,1-0,2% kobiet. Jest bardzo niebezpieczna i wymaga natychmiastowego podjęcia interwencji. Nieleczona może doprowadzić nawet do samobójstwa lub dzieciobójstwa.

Psychoza poporodowa to, obok baby blues i depresji poporodowej, jedno z zaburzeń psychicznych związanych z połogiem. Występuje u 0,1-0,2% kobiet. Jest bardzo niebezpieczna i wymaga natychmiastowego podjęcia interwencji. Nieleczona może doprowadzić nawet do samobójstwa lub dzieciobójstwa.

Okres okołoporodowy jest dla kobiety czasem ogromnych zmian, towarzyszy mu natłok emocji, zarówno pozytywnych, jak i negatywnych. Narodziny dziecka są wydarzeniem, na które nie każda kobieta jest całkowicie gotowa. Poczucie odpowiedzialności związanej z nową rolą, a także wewnętrzna presja na natychmiastowe nawiązanie więzi z noworodkiem mogą potęgować niepewność i stres. Poród i opieka nad dzieckiem oraz związany z tym niedobór snu stanowią duże wyzwanie dla organizmu matki. To wszystko powoduje, że w okresie okołoporodowym kobieta jest bardziej narażona na wystąpienie zaburzeń psychicznych. 

Psychoza poporodowa – objawy

Psychoza poporodowa jest chorobą mniej rozpowszechnioną niż baby blues (50-80% matek) i depresja poporodowa (10-20%) oraz potencjalnie bardziej niebezpieczną. Jako psychiatryczny stan nagły wymaga natychmiastowej konsultacji z lekarzem.

Objawy psychozy poporodowej rozwijają się szybko, najczęściej w ciągu pierwszych kilku dni do 6 tygodni po porodzie. Początkowe symptomy są mało charakterystyczne. Należą do nich: 

  • pobudzenie, 
  • niepokój, 
  • zaburzenia snu, 
  • utrata łaknienia.
  • niezrozumiałe dla innych zachowania,
  • nieuzasadniona podejrzliwość wobec innych osób, 
  • dezorientacja, 
  • stany lękowe, 
  • omamy słuchowe („głosy” polecające zabicie siebie lub dziecka),
  • urojenia (np. negowanie urodzenia dziecka czy przekonanie o tym, że jest ono nawiedzone przez demony).
Psychoza poporodowa

Psychoza poporodowa – przyczyny

Czynniki ryzyka psychozy poporodowej to:

  • rozpoznana choroba afektywna dwubiegunowa lub schizofrenia,
  • psychoza poporodowa po poprzednich porodach (nawrót u 30% kobiet),
  • występowanie choroby afektywnej dwubiegunowej lub zaburzeń psychotycznych w rodzinie,
  • niedobór snu,
  • wahania hormonalne po porodzie (szczególnie nagły spadek poziomu estrogenów).

Wizyta u psychologa

Jak lekarz stawia diagnozę?

Podstawą rozpoznania psychozy poporodowej są odchylenia w badaniu psychiatrycznym. U pacjentki prezentującej charakterystyczne objawy lekarz powinien zlecić badania laboratoryjne, takie jak:

  • morfologia krwi, 
  • stężenia elektrolitów, glukozy, kreatyniny, mocznika, witaminy B12 i kwasu foliowego,
  • ocena czynności tarczycy i wątroby.

Pozwoli to wykluczyć istnienie innych przyczyn zmiany zachowania, np.:

  • zaburzeń elektrolitowych, 
  • hiper- i hipoglikemii, 
  • zaburzeń czynności tarczycy, 
  • schyłkowej niewydolności nerek,
  • encefalopatii wątrobowej. 

Psychoza poporodowa – leczenie

Sposób leczenia psychozy poporodowej jest dostosowany do pacjentki i występujących u niej objawów. Zwykle niezbędna jest hospitalizacja, szczególnie w przypadku ostrej psychozy poporodowej u matek prezentujących myśli samobójcze lub dzieciobójcze. Podstawą leczenia jest farmakoterapia. Stosuje się leki przeciwpsychotyczne, uspokajające i stabilizujące nastrój. Niektóre z nich przenikają do pokarmu kobiecego, dlatego czasem konieczne jest odstąpienie od karmienia piersią. W przypadkach opornych na leczenie farmakologiczne dużą skuteczność wykazuje terapia elektrowstrząsowa. 

Odpowiednie leczenie prowadzi zazwyczaj do całkowitego ustąpienia objawów, jednak u niektórych kobiet po opanowaniu epizodu psychozy poporodowej istnieje potrzeba kontynuacji leczenia psychiatrycznego. Pomocna jest także psychoterapia.

Należy pamiętać, że konsekwencje psychozy poporodowej dotykają nie tylko pacjentkę, ale także jej najbliższą rodzinę i nowo narodzone dziecko. W wyniku choroby matka może zaniedbywać niemowlę, co wymaga zapewnienia mu odpowiedniej opieki na czas leczenia.

Mirka Karendys Autor

Mirka Karendys

mgr farm.

Czy po wprowadzeniu e-recepty można wykupić receptę w wersji papierowej?

Jeśli mimo obowiązku wystawiania e-recept otrzymała Pani receptę papierową, może ją Pani zrealizować w aptece.

Zobacz więcej

Hanna Lengiewicz Autor

Hanna Lengiewicz

mgr farm.

Jakie produkty są naturalnymi probiotykami?

Najpopularniejsze naturalne probiotyki to kiszonki, a przede wszystkim:  kapusta kiszona i sok z kiszonej kapusty (bogate również w witaminę C),…

Zobacz więcej

Marta Grabowska Autor

Marta Grabowska

mgr farm.

Wenflony – o czym mówi ich kolor?

Wenflony, inaczej kaniule dożylne, służą do podawania leków i kroplówek bez potrzeby wielokrotnego wkłuwania igły w żyłę. Mają one różne…

Zobacz więcej

Marta Grabowska Autor

Marta Grabowska

mgr farm.

Czy łuszczyca jest zaraźliwa?

Nie, łuszczyca nie jest zaraźliwa i kontakt z osobą chorą jest bezpieczny. Zgodnie z komunikatem wydanym przez Głównego Inspektora Sanitarnego…

Zobacz więcej

Marta Junowicz Autor

Marta Junowicz

mgr farm.

Szczepienie na grypę w ciąży

Kobiety w ciąży stanowią grupę wysokiego ryzyka jeśli chodzi o powikłania grypy, a ryzyko to narasta w kolejnych trymestrach. Opisywano…

Zobacz więcej

Marta Junowicz Autor

Marta Junowicz

mgr farm.

Preparat standaryzowany - co to znaczy?

Surowce roślinne charakteryzują się zmiennym składem chemicznym zależnym od warunków ekologicznych uprawy. Stanowi to ogromny problem dla gałęzi przemysłu, które…

Zobacz więcej

Magdalena Fuszara Autor

Magdalena Fuszara

mgr farm.

Ciąża a malowanie paznokci

Nie ma zdecydowanych przeciwwskazań do malowania paznokci w ciąży. Jeżeli przyszła mama toleruje zapach lakieru i ma taką potrzebę, może…

Zobacz więcej

Sebastian Cybulski Autor

Sebastian Cybulski

mgr farm.

Próchnica - czy jest zaraźliwa?

Tak! Próchnica jest chorobą zakaźną wywołaną przez bakterie Streptococcus mutans, Streptococcus sobrinus i Lactobacillus acidophilus, które oprócz naszych zębów, kolonizują…

Zobacz więcej

Dołącz do wspólnej dyskusji

Bądź na bieżąco

Zostaw nam swój adres mailowy, żeby otrzymywać od nas informacje o nowościach, porady farmaceutów oraz inne ciekawe treści

Zapisz mnie na newsletter
Czytaj także
10 grudnia 2019 mgr farm. Magdalena Fuszara
02 grudnia 2019 mgr Katarzyna Jaśkiewicz
15 listopada 2019 mgr farm. Magdalena Fuszara
15 listopada 2019 mgr farm. Marta Junowicz
12 listopada 2019 Agnieszka Żurawska
05 listopada 2019 Poradnik Gemini
04 listopada 2019 mgr Izabela Skowrońska
Zobacz więcej
Subskrybuj
newsletter