15
07 grudnia 2020

Dystymia – jak objawia się przewlekła depresja?

Często w literaturze możemy spotkać się ze stwierdzeniem, że depresja to choroba cywilizacyjna. Występuje ona na całym świecie. Chorują na nią zarówno dorośli, jak i dzieci i seniorzy, a naukowcy prognozują, że za kilkadziesiąt lat będzie najczęściej występującą chorobą na świecie. Każdemu zdarza się odczuwać przygnębienie lub mieć gorszy dzień. Wiele osób, posługując się terminem „depresja”, ma na myśli smutek i chwilowe pogorszenie nastroju, które jest naturalną częścią życia i dotyka nas wszystkich. Takie myślenie jest błędne i znacząco trywializuje depresję i jej objawy.

Czym więc jest depresja? 

Depresja jest chorobą, w której przebiegu następuje znaczące obniżenie nastroju. Od zwykłego smutku różni się intensywnością obniżonego nastroju, występowaniem dodatkowych objawów (np. bezsenność, anhedonia, brak apetytu) i długim czasem trwania (wiele tygodni, miesięcy). 

Zaburzenia depresyjne możemy podzielić na kilka typów, a jednym z nich jest właśnie dystymia. 

Dystymia – definicja i objawy 

Dystymia to przewlekłe i uporczywe obniżenie nastroju o przebiegu łagodniejszym niż w przypadku depresji endogennej, które ma charakter przewlekły. Warunkiem jej rozpoznania jest co najmniej dwuletni okres utrzymywania się objawów. 

U osoby zmagającej się z dystymią na pierwszy plan wysuwają się następujące objawy: 

  • umiarkowane obniżenie nastroju, 
  • przewlekłe zmęczenie – osoba z dystymią odczuwa stale brak siły i energii,  
  • anhedonia, czyli brak zdolności odczuwania pozytywnych emocji i przyjemności, 
  • niska samoocena, poczucie beznadziejności, nadmierny samokrytycyzm i zamartwianie się, 
  • drażliwość i uczucie napięcia, 
  • przyszłość maluje się w czarnych barwach, postawa pesymistyczna, 
  • wycofanie się z życia społecznego, 
  • brak motywacji – osobie z dystymią często towarzyszy uczucie bezsensu, nudy i wewnętrznej pustki, 
  • u części chorych występują dobowe wahania nastroju, w przebiegu choroby mogą pojawić się zaburzenia snu (np. w postaci nadmiernej senności) oraz uczucie lęku. 

W przeciwieństwie do innych rodzajów depresji (np. depresja duża), a zwłaszcza jej ciężkich epizodów, osoby cierpiące na dystymię zwykle wywiązują się ze swoich zawodowych i rodzinnych zobowiązań, jednak nie przynosi im to poczucia satysfakcji i zadowolenia. 

Dystymia – leczenie i rokowanie  

Dystymia to zaburzenie o charakterze przewlekłym. Jej objawy mogą utrzymywać się przez wiele lat, a nawet całe życie. Przewlekły charakter choroby jest głównym powodem obniżenia jakości życia osób z dystymią.  

Chorzy na dystymię mogą zgłaszać myśli i zamiary samobójcze. Samobójstwa występują rzadziej w grupie osób chorych na dystymię niż u ludzi chorujących na depresje endogenne, jednak ryzyko wciąż istnieje i powinno być brane pod uwagę w procesie leczenia. 

Najskuteczniejsza forma leczenia zaburzeń dystymicznych to połączenie psychoterapii i farmakoterapii. Za przynoszącą najlepsze efekty metodę psychoterapii uważa się terapię poznawczą oraz interpersonalną.  

Za cel psychoterapii przyjmuje się: 

  • zmniejszenie nasilenia objawów, 
  • zapobieganie nawrotom choroby,  
  • poprawę jakości życia pacjentów. 

Dystymia należy do grupy zaburzeń depresyjnych, a jej charakterystyczną cechą jest bardzo długie utrzymywanie się objawów. Osoby zmagające się z dystymią często nie zgłaszają się po fachową pomoc lub otrzymują ją zbyt późno. Dystymia pomimo łagodniejszego przebiegu w porównaniu do innych zaburzeń o typie depresyjnym nadal stanowi czynnik znacząco utrudniający funkcjonowanie chorego w każdej sferze jego życia i jest źródłem dużego cierpienia, dlatego tak ważne jest jej poprawne diagnozowanie i leczenie. 

Źródła: 

  • Nitka-Siemińska A., Siemiński M., Wichowicz H., Nyka W. Dystymia, 2005; 2(1) s. 40-43. 
  • Sansone R A., Sansone L A. Dysthymic disorder: forlorn and overlooked? Psychiatry, 2009; 6(5) s. 46-51. 
  • Imel Z E., Mckay K M., Wampold B., Malterer M B. A meta-analysis of psychotherapy and medication in unipolar depression and dysthymia. Journal of Affective Disorders, 2008; 110(3) s. 197-206. 

Odpowiedzi na pytania naszych czytelników

Szczepienie przeciwko COVID-19 a przeciwko grypie – które najpierw?

Rekomendacje Zespołu Ekspertów, bazujące na wytycznych kilku krajów europejskich i Stanów Zjednoczonych, dopuszczają jednoczesne szczepienie przeciwko grypie i COVID-19. Warunkiem…

Zobacz więcej

Darmowe szczepienie przeciw grypie – kogo dotyczy?

Zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia w sprawie metody zapobiegania grypie w sezonie 2021/2022 bezpłatne szczepienia przysługują: osobom zatrudnionym w podmiocie…

Zobacz więcej

Dawka szczepionki przypominająca a dodatkowa – jaka jest różnica?

  Dawka przypominająca rekomendowana jest u osób powyżej 50. roku życia oraz pracowników ochrony zdrowia, którzy mają bezpośredni kontakt z…

Zobacz więcej

Przeterminowane leki – czy można je bezpiecznie przyjąć?

Producenci leków określają termin ważności leku jako czas, w którym dany preparat wykazuje 100% skuteczności oraz bezpieczeństwo stosowania. Po upływie…

Zobacz więcej

Test antygenowy – czy warto go wykonać po kontakcie z osobą z objawami COVID-19?

Wskazane przez Pana objawy u osoby z poczekalni mogą, ale nie muszą wskazywać na jej zakażenie wirusem SARS-CoV-2. Ponadto został…

Zobacz więcej

Jak odróżnić muchomora sromotnikowego od kani?

Muchomor sromotnikowy odpowiada za najczęstsze zatrucia grzybami w Polsce. Jest to bardzo niebezpieczny grzyb, który tak jak Pani wspomniała, może…

Zobacz więcej

Szczepienie na COVID-19 dostępne dla wszystkich

W ramach Narodowego Programu Szczepień do 10 maja 2021 wszyscy Polacy powyżej 18 roku życia powinni mieć wystawione e-skierowania, które…

Zobacz więcej

Niewykorzystana szczepionka a kolejność według Programu Szczepień

We wtorek 21 kwietnia 2021 roku została opublikowana aktualizacja rozporządzenia, które określa nakazy, zakazy i ograniczenia związane z występowaniem stanu…

Zobacz więcej

Zostaw komentarz

Dziękujemy za Twoje pytanie!
Postaramy się udzielić odpowiedzi w jak najkrótszym czasie :)
Dziękujemy!
Twój adres e-mail został dodany do newslettera :)