17
18 maja 2021

Iwermektyna a farmakologia w COVID-19

Iwermektyna to lek znany od lat, z powodzeniem wykorzystywany w leczeniu schorzeń spowodowanych obecnością różnych pasożytów zarówno u zwierząt, jak i u ludzi. Preparaty z tą substancją są stosowane zewnętrznie i doustnie. Dzięki długiej historii stosowania bezpieczeństwo i skuteczność iwermektyny zostały dobrze poznane. Czy iwermektyna ma szansę stać się lekiem stosowanym w walce z COVID-19?

Iwermektyna dla ludzi 

W Polsce iwermektyna dla ludzi według zarejestrowanych wskazań jest stosowana w postaci kremu na skórę do zwalczania trądziku różowatego u dorosłych. Są kraje, gdzie substancja ta stosowana jest doustnie, w leczeniu chorób pasożytniczych, np. świerzbu, wszawicy, lub mniej znanych chorób jak stronygloidoza czy onchocerkoza.  

W obliczu aktualnej pandemii ta cząsteczka została wzięta pod uwagę również jako potencjalny lek na COVID-19. Pierwsze badania in vitro nad iwermektyną na koronawirusa potwierdziły hamowanie replikacji Sars-CoV-2. Prawdopodobny mechanizm działania to blokowanie transportu białek wirusa przez inhibicję enzymu importyny α/β1. 

Przeczytaj również:
Czym jest iwermektyna?

Iwermektyna – stanowisko EMA i WHO 

Mimo początkowych obiecujących wyników EMA (Europejska Agencja Leków) w stanowisku z 22 marca 2021 r. nie zaleca się iwermektyny do szerszego stosowania u ludzi w leczeniu COVID-19, poza dobrze zaprojektowanymi badaniami klinicznymi. Okazało się, że skuteczność przeciw koronawirusowi jest uwarunkowana stosowaniem dawek o wiele większych niż w dotychczas zarejestrowanych wskazaniach. Ponadto dostępne badania wykazywały bardzo różne wyniki – od potencjalnych korzyści aż po zupełny brak skuteczności. Różniły się także schematami dawkowania i stosowaniem innych leków w trakcie badań. Nie została wykluczona również toksyczność podczas stosowania dawek iwermektyny wyższych niż dotychczas podawane ludziom. Na tej podstawie EMA uznała, że brak jest wiarygodnych dowodów na leczenie iwermektyną ludzi chorych na COVID-19. 

Podobne negatywne stanowisko zaprezentowało WHO na początku kwietnia tego roku. Eksperci przejrzeli 16 wcześniejszych randomizowanych badań kontrolowanych, obejmujących zarówno pacjentów hospitalizowanych, jak i ambulatoryjnych z COVID-19. Ustalili, że dowody na to, czy iwermektyna zmniejsza śmiertelność, konieczność wentylacji mechanicznej, potrzebę hospitalizacji i czas powrotu do zdrowia pacjentów chorujących na COVID-19, są niepewne i nie w pełni wiarygodne ze względu na małe rozmiary badań i ograniczenia metodologiczne dostępnych danych z badań, w tym niewielką liczbę badanych przypadków. 

Niezależnie od negatywnych stanowisk tych dwóch organizacji niektóre kraje indywidualnie zatwierdziły iwermektynę do stosowania u ludzi przy zakażeniu Sars-CoV-2. Tak się stało najpierw m.in. w Peru, Boliwii, RPA, Zimbabwe, Meksyku i Indiach, a niedawno też w Czechach oraz na Słowacji. 

Tymczasem iwermektyna na koronawirusa znów wzbudza emocje, tym razem za sprawą grupy naukowców z organizacji Front Line COVID-19 Critical Care Alliance – autorów publikacji Review of the Emerging Evidence Demonstrating the Efficacy of Ivermectin in the Prophylaxis and Treatment of COVID-19 zamieszczonej w „Amercan Journal of Therapeutics”. Przeprowadzili oni metaaanalizę piętnastu randomizowanych badań dotyczących leczenia iwermektyną pacjentów z COVID-19. Wykazała ona nie tylko skuteczność we wszystkich fazach infekcji koronawirusem, ale także zmniejszenie ryzyka zakażenia i obniżenie śmiertelności. Pierre Kory, prezes FLCCC wprost mówi, że iwermektyna może zakończyć pandemię. 

Iwermektyna – gdzie kupić? 

Iwermektyna w postaci tabletek doustnych jest zarejestrowana w kilku krajach Unii Europejskiej. Na tę chwilę w Polsce jest dostępna tylko w postaci kremu na skórę jako lek na receptę.  

Iwermektyna jest kolejnym po amantadynie czy chlorochinie lekiem dającym szansę na opanowanie pandemii. Tak jak zawsze w tego typu przypadkach potrzeba czasu, aby przekonać się, czy spełni oczekiwania naukowców i innych osób pokładających nadzieję w tej cząsteczce.

Źródła: 

  • https://www.who.int/news-room/feature-stories/detail/who-advises-that-ivermectin-only-be-used-to-treat-covid-19-within-clinical-trials 
  • https://www.ema.europa.eu/en/news/ema-advises-against-use-ivermectin-prevention-treatment-covid-19-outside-randomised-clinical-trials 
  • https://pulsmedycyny.pl/natychmiastowe-globalne-uzycie-iwermektyny-zakonczy-pandemie-covid-19-twierdza-eksperci-1116248 
  • Julio Vallejos, Rodrigo Zoni, Maria Bangher, Silvina Villamandos, Angelina Bobadilla, Fabian Plano, Claudia Campias, Evangelina Chaparro Campias, Fernando Achinelli, Hector A Guglielmone, Jorge Ojeda, Fernanda Medina, Diego Farizano Salazar, Gerardo Andino, Natalia E Ruiz Diaz, Pablo Kawerin, Elba Meza, Silvana Dellamea, Antonia Aquino, Victor Flores, Carolina N Martemucci, María Mercedes Vernengo, Silvina María Martinez, Juan Emanuel Segovia, María Gabriela Aguirre: Ivermectin to prevent hospitalizations in patients with COVID-19 (IVERCOR-COVID19): a structured summary of a study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2020 Nov 24;21(1):965. 
  • Martin D Hellwig, Anabela Maia: A COVID-19 prophylaxis? Lower incidence associated with prophylactic administration of ivermectin. Int J Antimicrob Agents. 2021 Jan;57(1):106248. 
  • Sabeena Ahmed, Mohammad Mahbubul Karim, Allen G Ross, Mohammad Sharif Hossain, John D Clemens, Mariya Kibtiya Sumiya, Ching Swe Phru, Mustafizur Rahman, Khalequ Zaman, Jyoti Somani, Rubina Yasmin, Mohammad Abul Hasnat, Ahmedul Kabir, Asma Binte Aziz, Wasif Ali Khan: A five-day course of ivermectin for the treatment of COVID-19 may reduce the duration of illness. Int J Infect Dis. 2021 Feb;103:214-216. 
  • Fabio Rocha Formiga, Roger Leblanc, Juliana de Souza Rebouças, Leonardo Paiva Farias, Ronaldo Nascimento de Oliveira, Lindomar Pena: Ivermectin: an award-winning drug with expected antiviral activity against COVID-19. J Control Release. 2021 Jan 10;329:758-761. 

Odpowiedzi na pytania naszych czytelników

Szczepienie na COVID-19 dostępne dla wszystkich

W ramach Narodowego Programu Szczepień do 10 maja 2021 wszyscy Polacy powyżej 18 roku życia powinni mieć wystawione e-skierowania, które…

Zobacz więcej

Niewykorzystana szczepionka a kolejność według Programu Szczepień

We wtorek 21 kwietnia 2021 roku została opublikowana aktualizacja rozporządzenia, które określa nakazy, zakazy i ograniczenia związane z występowaniem stanu…

Zobacz więcej

Pulsoksymetr – jakie wyniki są prawidłowe?

Za prawidłowe wyniki saturacji, czyli poziomu natlenienia hemoglobiny uznaje się przedział od 95 do 99%. Wyniki poniżej 95% mogą świadczyć…

Zobacz więcej

Czy po szczepieniu na COVID-19 można nadal zarażać?

Kwestia ta nadal nie do końca została poznana i jest tematem badań.   Istnieje prawdopodobieństwo, że osoby zaszczepione mogą transmitować…

Zobacz więcej

Szczepionka na koronawirusa dla dzieci

Szczepionki dostępne na polskim rynku przeznaczone dla dzieci od 12 roku życia oraz dorosłych to Pfizer BioNTech. Dla osób powyżej…

Zobacz więcej

Szczepionka przeciw koronawirusowi

Oficjalna informacja producenta szczepionki mówi, że po rozcieńczeniu fiolka zawiera 5 dawek po 0,3 ml. Postępując zgodnie z instrukcją przygotowania…

Zobacz więcej

Lek na koronawirusa (COVID-19) w Polsce

13 marca 2020 roku Urząd Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych zatwierdził Arechin, produkt leczniczy zawierający substancję czynną…

Zobacz więcej

Jak skutecznie wyleczyć nużeńca?

Nużeniec jest pajęczakiem z rzędu roztoczy, który może zaatakować oko. Objawem tego są najczęściej suche, zaczerwienione oczy, które łzawią z…

Zobacz więcej

Zostaw komentarz
  1. Mario pisze:

    Zarówno jeden jak i drugi lek praktycznie niedostępny, ile każą czekać skoro ludzie tak ciężko chorują…

    1. Artur pisze:

      Będą czekać aż kasa się będzie zgadzać

  2. Profesor Medycyny, Uniwersytet Georga Washingtona pisze:

    Inwermektyna jest SKUTECZNYM lekiem przeciwko COVID. Dotychcasz przeprowadzono ponad 100 badan, z ktorych 97 wykazalo dzialanie przeciwko COVID (obnizenie smiertelnosci od 62-85%), a takze dzialanie przeciwzakazne. 10 lat badan pokazuje takze dzialanie przeciwko innym wirusom. Kilka dni temu opublikowano meta-analize pokazujaca skutecznosc iwermektyny: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34145166/

  3. Kaska pisze:

    Kolejne kłamstwa. Na wiosnę obiecano powazne zajecie sie badaniami nad Ivermectin i obiecano pierwsze wyniki pod koniec maja. Gdzie te wyniki? Sprawa jest prosta do wytłumaczenia: zbyt obiecujace wyniki pokrzyzuja plany szprycowania. Tu nie chodzi o leczenie, tutaj chodzi o podporzadkowanie ludzi i pokaz siły. Nie wazne, ze szczepionka wielu ludziom wprost szkodzi! Sa i tacy co umarli zaraz po wstrzyknieciu, sa ciezko chorzy…… Kasa, kasa, kasa. Na kowidzie wyrosli nowi miliarderzy.

  4. Andy pisze:

    Iwermektyna, HQC i Fenbendazole. Wszystkie 3 leki przeciw pasozytom. Hmmm zaczynam tu widziec polaczenie. Czyby zaczely nas jakies pasozyty meczyc, a nie wirusy ?

Czytaj także
15 września 2021 mgr farm. Joanna Dąbska-Zylka
14 września 2021 mgr farm. Dawid Wardecki
08 września 2021 mgr farm. Natika Karolak
07 września 2021 mgr farm. Dawid Wardecki
03 września 2021 mgr farm. Marta Grabowska
Dziękujemy za Twoje pytanie!
Postaramy się udzielić odpowiedzi w jak najkrótszym czasie :)
Dziękujemy!
Twój adres e-mail został dodany do newslettera :)