172
16 grudnia 2019

Jak leczyć grzybicę paznokci?

Leczenie grzybicy paznokci opiera się głównie na stosowaniu preparatów zawierających substancje grzybobójcze. Ponadto ważne jest zachowanie higieny. W przypadku poważniejszych problemów należy zgłosić się do lekarza, który wdroży odpowiednie leczenie farmakologiczne.

Co to jest grzybica paznokci?

Grzybica paznokci (onychomikoza) jest jedną z najczęściej występujących chorób paznokci o charakterze infekcyjnym. Stanowi nawet do 50% wszystkich chorób. Szacuje się, że cierpi na nią 12-13% ludzkości. Wywoływana jest przez:

  • dermatofity – głównie Trichophyton rubrum (44% pacjentów), Trichophyton mentagrophytes (4% pacjentów),
  • drożdżaki,
  • pleśnie.

Drobnoustroje te normalnie bytują na powierzchni skóry, jednak w stanach obniżonej odporności mogą wywołać zakażenie. Grzybica paznokci dotyka najczęściej osób, które zmagają się z innymi chorobami, takimi jak:

  • cukrzyca,
  • zaburzenia hormonalne,
  • zaburzenia autoimmunologiczne,
  • choroby krążenia. 

Grzybica paznokci – rodzaje

Grzybice paznokci możemy podzielić ze względu na miejsce występowania. Wyróżniamy następujące rodzaje:

  • grzybica dystalna, boczna onychomikoza podpaznokciowa (DLSO) – najczęściej występujący rodzaj. Atakuje boki i części dystalne paznokcia, rozprzestrzeniając się ku środkowi. Dermatofity wnikające w paznokieć rozkładają keratynę, degradują płytkę i nadają charakterystyczne żółto-kremowe zabarwienie. Paznokieć staje się kruchy, łamliwy i rogowaciejący.
  • proksymalna onychomikoza podpaznokciowa (PSO) – najczęściej dotyka paznokci u rąk. Dermatofity przedostają się do płytki paznokcia przez obrębek naskórkowy. Zwykle ten rodzaj choroby powstaje na skutek urazu lub w wyniku następujących chorób: cukrzyca, zaburzenia autoimmunologiczne, zaburzenia hormonalne i choroba Raynauda.
  • powierzchowna biała onychomikoza (SWO) – występuje najczęściej pomiędzy palcami stóp. Na płytce paznokcia może pojawić się biały nalot.
  • wewnątrzpaznokciowa onychomikoza (EO) – erozja płytki zaczyna się od wewnątrz. Trudno dostrzec pierwsze objawy zakażenia. 
  • onychomikoza całkowicie dystroficzna (TDO) – odmiana ta występuje u osób z przewlekłą kandydozą. Może pojawić się stan ostry lub przewlekły. 

Grzybica paznokci – przyczyny

Zakażenie grzybicą paznokci może spotkać każdego z nas. Do infekcji dochodzi w łatwy sposób, najczęściej poprzez:

  • niezakładanie obuwia na obiektach sportowych, np. na basenie, siłowni,
  • zakładanie wypożyczonego obuwia, które nie zostało zdezynfekowane, np. na kręgielni, lodowisku,
  • współdzielenie ręcznika, pumeksu, nożyczek do paznokci czy cążek z innymi osobami, które mogą być zakażone grzybicą,
  • niewykonywanie sterylizacji sprzętu w salonie manicure, pedicure, podologicznym,
  • przy uszkodzeniu mechanicznym paznokcia, gdy nosimy za wąskie buty czy ciasne skarpetki, które utrudniają wentylację.

Grzybica paznokci

Grzybica paznokci – objawy

Grzybica paznokci występuje zwykle na jednym paznokciu, rzadko atakuje pozostałe. Na stopie jest to najczęściej pierwszy lub piąty palec. Objawy można łatwo zbagatelizować, zwłaszcza jeśli paznokcie zostały pomalowane kolorowym lakierem.

Do najpowszechniej występujących objawów należą:

  • przebarwienia na paznokciach – mogą być białe, żółte, brązowe lub czarne,
  • kruchość i łamliwość paznokci,
  • odkształcenia, pofałdowania lub zgrubienia,
  • odklejanie się paznokcia od łożyska,
  • nieprzyjemny zapach,
  • bolesność i zaczerwienienie wałów okołopaznokciowych.

Grzybica paznokci – leczenie

Leczenie grzybicy paznokci wymaga od chorego dużej dyscypliny i systematyczności. Niewielkie zmiany na paznokciach można leczyć samodzielnie za pomocą ogólnodostępnych leków z apteki. Do wyboru mamy preparaty zawierające substancje grzybobójcze, do których należą:

  • maści,
  • żele,
  • lakiery,
  • spraye.

W preparatach tych znajdują się substancje takie jak:

  • cyklopiroks,
  • amorolfina,
  • mikonazol.

Grzybica paznokci – domowe sposoby

Domowe sposoby leczenia grzybicy paznokci opierają się na zachowaniu odpowiedniej higieny. Przy stosowaniu preparatów zewnętrznych należy pamiętać przede wszystkim o:

  • maksymalnym skróceniu chorego paznokcia jednorazowym pilnikiem,
  • unikaniu malowania paznokci zwykłymi (nieleczniczymi) lakierami,
  • uważaniu na urazy mechaniczne.

Jeśli grzybica dotyczy stóp, należy zdezynfekować buty i skarpety specjalnie przeznaczonymi do tego preparatami, aby nie dochodziło do ponownego nadkażenia. 

Grzybica paznokci – leczenie farmakologiczne

Jeśli zakażenie jest bardziej rozległe i zajmuje kilka paznokci, należy udać się do lekarza. Specjalista zaproponuje leczenie preparatami dostępnymi na receptę, także terapię doustną. Preparaty podawane doustnie wykazują działanie przeciwgrzybicze na paznokcie. Lekarze często decydują się na tzw. terapię pulsową. Polega ona na stosowaniu leku przez 7 dni, a następnie zrobieniu trzytygodniowej przerwy pomiędzy kolejną dawką. Kuracja trwa 3 miesiące, jednak lek, który skumulował się w płytce paznokcia, działa nawet do 9 miesięcy.

Istnieje także możliwość laseroterapii grzybicy paznokci. Polega ona na naświetlaniu paznokci odpowiednim światłem, które powoduje zniszczenie drobnoustrojów.

Całkowite wyleczenie grzybicy paznokci jest możliwe. O takim stanie mówimy wówczas, gdy w miejscu zakażonego wyrośnie nowy, całkowicie zdrowy paznokieć. Po terapii paznokcie mogą być osłabione, zdeformowane i cienkie. W takim wypadku można poddać się zabiegowi rekonstrukcji w salonie kosmetycznym. Na płytkę paznokcia nakłada się warstwę żelu, akrylu lub silikonu, który wzmacnia płytkę. Taką rekonstrukcję można wykonać tylko, gdy paznokieć jest całkowicie wyleczony.

Grzybica paznokci – profilaktyka

Profilaktyka zakażenia grzybicą paznokci obejmuje:

  • noszenie obuwia w miejscach, gdzie można się zarazić grzybicą, np. basen, sauna, wspólna szatnia, prysznic,
  • dobór odpowiedniego obuwia i skarpetek, które zapewniają odpowiednią wentylację,
  • częste mycie rąk z wykorzystaniem mydła ze zwróceniem uwagi na paznokcie,
  • używanie jednorazowych przyrządów do pielęgnacji paznokci lub sterylizacja produktów wielorazowego użytku, np. pilników, cążek, nożyczek,
  • korzystanie ze sprawdzonych salonów manicure, pedicure, które sterylizują sprzęt po każdym kliencie,
  • dokładne osuszanie dłoni i stóp po kąpieli, zwłaszcza przestrzeni międzypalcowych,
  • w przypadku wystąpienia grzybicy paznokci u członka rodziny zaleca się, aby nie używać tych samych ręczników, przyrządów do pielęgnacji itd., 
  • w przypadku narażenia na powstawanie grzybicy, np. przy dużej aktywności fizycznej, używanie specjalistycznych sprayów czy zasypek chroniących przed dermatofitami. 

Źródło:

Piejko L., Nowoczesne metody leczenia grzybicy paznokci, 2018.

Odpowiedzi na pytania naszych czytelników

Czy chorując na cukrzycę można stosować skarpetki złuszczające?

U osób chorujących na cukrzycę bardzo często dochodzi do zaburzeń czucia w stopach na skutek licznych uszkodzeń nerwów i problemów…

Zobacz więcej

Zostaw komentarz

  1. Julka pisze:

    Ja polecam udać się do podologa, na pewno pomoże i dobierze odpowiednią kurację. Sama chodziłam i bardzo mi pomógł szybko i skutecznie pozbyć się grzybicy.

  2. Magda pisze:

    Przede wszystkim trzeba szybko zdiagnozować czy to na pewno grzybica a jak już wiadomo, to trzeba jak najszybciej zacząć leczenie, żeby nie przeniosła się na inne paznokcie. Jak leczyłam preparatem w sztyfcie i po 2 tygodniach paznokieć wyglądał znacznie lepiej (dało się wyjść w odkrytych butach). Zgodnie z ulotką trzeba jednak znacznie dłużej stosować preparat żeby całkiem wyleczyć paznokieć, który musi odrosnąć zdrowy.

    1. Paweł pisze:

      potwierdzam. obecnie jestem pod koniec kuracji sztyftem i jestem bardzo zadowolony z efektu . paznokieć odrasta zdrowy i widać szybko poprawę. Łatwo się aplikuje, trzeba tylko być systematycznym

    2. Aga pisze:

      A można prosić o nazwę tego preoaratu?

    3. Boguś pisze:

      Podpinan się pod pytanie, jaki to był preparat?

  3. Renata pisze:

    odradzam usługę „Laserowe leczenie grzybicy paznokci”. Wyciąganie kasy. Usługa bardzo bolesna, za którą zapłaciłam prawie 1900zł i po 7 miesiącach ani jeden paznokieć nie został w najmniejszym stopniu wyleczony. Wykonywana była w Krakowie ul. Wrocławska i Miłkowskiego

  4. Krzysiek pisze:

    Zgadzam się, trzeba udać się do specjalisty. Ja stosuje Axopirox i naprawdę szybko wyleczyłem paznokcie już nie raz. Jestem ratownikiem na basenie, więc mogę postawić się w roli eksperta (niestety).

    1. Mati pisze:

      A czy ten Axopirox jest na receptę?

    2. Jan pisze:

      A jak długo stosowałes – czy ten lek jest na receptę

Czytaj także
01 października 2021 Natalia Górska
23 września 2021 mgr inż. Ewa Gwóźdź
14 lipca 2021 mgr farm. Joanna Pawlik
25 czerwca 2021 mgr farm. Dawid Wardecki
19 maja 2021 mgr farm. Monika Cichocka
Dziękujemy za Twoje pytanie!
Postaramy się udzielić odpowiedzi w jak najkrótszym czasie :)
Dziękujemy!
Twój adres e-mail został dodany do newslettera :)