2
02 czerwca 2021

Otyłość jako niezależny czynnik ryzyka ciężkiego przebiegu COVID-19

Każdy kolejny dzień pandemii to nowe dane i badania, które przekładają się na większą skuteczność leczenia chorych z COVID-19 oraz prewencji zachorowań. Ogromnym postępem w walce z wirusem było opracowanie szczepionek. Jednak osiągnięcie odporności populacyjnej na SARS-CoV-2 staje się coraz mniej prawdopodobne, ciężko więc będzie uniknąć kolejnych lockdownów, fal zachorowań i zgonów. Identyfikacja modyfikowalnych czynników ryzyka daje społeczeństwom wiedzę, jak zwiększyć swoje szanse w walce z wirusem. Oprócz określonych wcześniej niezależnych i modyfikowalnych czynników ryzyka (palenie tytoniu, uzależnienie od alkoholu, opioidów i kokainy oraz ciąża) naukowcy z Włoch wskazują, że otyłość jest jedną z najbardziej istotnych chorób zwiększających ryzyko ciężkiego przebiegu COVID-19. Według danych z 2016 roku 25,2% Polaków mających ponad 20 lat jest otyła. 

Dlaczego nadmiar tkanki tłuszczowej sprzyja ciężkiemu przebiegowi COVID-19? 

Adipocyty – komórki tworzące tkankę tłuszczową nie są jedynie magazynem tłuszczu,  charakteryzują się istotną aktywnością wydzielniczą. Tkanka tłuszczowa wydziela wiele prozapalnych czynników oraz hormonów. Pacjenci otyli lub z nadwagą mają wyjściowo wyższe stężenia białka CRP oraz interleukiny-6, które są wyznacznikami stanu zapalnego. Naukowcy zajmujący się badaniem tkanek podkreślają, że adipocyty stanowią rezerwuar czynników prozapalnych, istotnych w patogenezie ciężkiego przebiegu COVID-19 (tzw. burza cytokinowa).

Innym mechanizmem, w którym otyłość i nadwaga sprzyjają ciężkiemu przebiegowi COVID-19, jest wpływ na układ oddechowy. Duża ilość tkanki tłuszczowej zmniejsza objętość płuc, ogranicza ukrwienie tkanki płucnej i powoduje zmniejszenie siły generowanej przez mięśnie oddechowe. 

Część naukowców zwraca uwagę na lokalizację tkanki tłuszczowej w ciele pacjentów. Tkanka tłuszczowa trzewna, znajdująca się w jamie brzusznej i otaczająca narządy, ma najprawdopodobniej większy negatywny wpływ na przebieg COVID-19 niż tkanka tłuszczowa zlokalizowana podskórnie. 

Szacuje się, że nawet 90% pacjentów wymagających leczenia w warunkach intensywnej terapii jest otyła lub ma nadwagę. Otyłość jest niezależnym czynnikiem ryzyka, a dodatkowo przyczynia się do powstawania innych czynników takich jak nadciśnienie czy cukrzyca. Wydaje się zatem, że zmniejszenie wagi ciała może być skutecznym działaniem w prewencji ciężkiego przebiegu choroby wywoływanej przez SARS-CoV-2. Należy jednak pamiętać, że obecnie najskuteczniejszym działaniem jest szczepienie. 

Źródła: 

  • Gammone MA, D’Orazio N. Review: Obesity and COVID-19: A Detrimental Intersection. Front Endocrinol (Lausanne). 2021 Apr 30;12:652639. doi: 10.3389/fendo.2021.652639. PMID: 33995281; PMCID: PMC8121172. 
  • https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/need-extra-precautions/people-with-medical-conditions.html. 

Odpowiedzi na pytania naszych czytelników

Szczepienie na COVID-19 dostępne dla wszystkich

W ramach Narodowego Programu Szczepień do 10 maja 2021 wszyscy Polacy powyżej 18 roku życia powinni mieć wystawione e-skierowania, które…

Zobacz więcej

Niewykorzystana szczepionka a kolejność według Programu Szczepień

We wtorek 21 kwietnia 2021 roku została opublikowana aktualizacja rozporządzenia, które określa nakazy, zakazy i ograniczenia związane z występowaniem stanu…

Zobacz więcej

Pulsoksymetr – jakie wyniki są prawidłowe?

Za prawidłowe wyniki saturacji, czyli poziomu natlenienia hemoglobiny uznaje się przedział od 95 do 99%. Wyniki poniżej 95% mogą świadczyć…

Zobacz więcej

Czy po szczepieniu na COVID-19 można nadal zarażać?

Kwestia ta nadal nie do końca została poznana i jest tematem badań.   Istnieje prawdopodobieństwo, że osoby zaszczepione mogą transmitować…

Zobacz więcej

Szczepionka na koronawirusa dla dzieci

Szczepionki dostępne na polskim rynku przeznaczone dla dzieci od 12 roku życia oraz dorosłych to Pfizer BioNTech. Dla osób powyżej…

Zobacz więcej

Szczepionka przeciw koronawirusowi

Oficjalna informacja producenta szczepionki mówi, że po rozcieńczeniu fiolka zawiera 5 dawek po 0,3 ml. Postępując zgodnie z instrukcją przygotowania…

Zobacz więcej

Jak wspomóc odchudzanie?

Preparaty odchudzające mają różne składy, wyciągi z różnych roślin oraz składniki mineralne. Jednym ze składników wspomagających spalanie tkanki tłuszczowej jest…

Zobacz więcej

Lek na koronawirusa (COVID-19) w Polsce

13 marca 2020 roku Urząd Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych zatwierdził Arechin, produkt leczniczy zawierający substancję czynną…

Zobacz więcej

Zostaw komentarz
Czytaj także
30 lipca 2021 mgr farm. Kamila Kulbaka
26 lipca 2021 mgr farm. Karolina Raźniewska
21 lipca 2021 mgr farm. Magdalena Fuszara
07 lipca 2021 mgr Izabela Skowrońska
07 lipca 2021 mgr farm. Magdalena Fuszara
06 lipca 2021 mgr Mateusz Durbas
06 lipca 2021 mgr farm. Marta Grabowska
02 lipca 2021 mgr farm. Dawid Wardecki
02 lipca 2021 mgr farm. Dawid Wardecki
Zobacz więcej
Dziękujemy za Twoje pytanie!
Postaramy się udzielić odpowiedzi w jak najkrótszym czasie :)
Dziękujemy!
Twój adres e-mail został dodany do newslettera :)