Kategorie

Trimesan (Trimethoprimum)

Lek na receptę

Lek jest dostępny tylko na receptę, dlatego został wyłączony ze sprzedaży wysyłkowej i może być sprzedawany jedynie w aptekach stacjonarnych.

Kliknij i sprawdź aptekę w Twojej okolicy, w której wygodnie zrealizujesz receptę.

Co to jest Trimesan?

Trimesan to lek przeciwbakteryjny stosowany u dorosłych i dzieci (w wieku co najmniej 6 lat) w leczeniu zakażeń układu moczowego, pokarmowego i oddechowego. Substancja czynna leku - trimetoprim wykazuje szerokie spektrum działania przeciwbakteryjnego. 

Podstawowe informacje

NazwaTrimesan
Nazwa międzynarodowaTrimethoprimum
Kategoria dostępnościLeki na receptę
Dawka

100 mg

PostaćTabletki
Skład - substancja czynna

Trimetoprim

Skład - substancje pomocnicze
  • celuloza mikrokrystaliczna
  • karboksymetyloskrobia sodowa typ C
  • stearynian magnezu
Dostępne opakowania
  • 20 tabletek
  • 40 tabletek
Działanie / właściwości

Przeciwbakteryjne

Zastosowanie
  • zakażenia dróg moczowych wywołane przez wrażliwe szczepy: Escherichia coli, Proteus mirabilis, Enterobacter sp. oraz gronkowce (w tym Staphylococcus saprophyticus)
  • zapalenie płuc wywołane przez Pneumocystis carinii (m.in. będące powikłaniem w zespole nabytego upośledzenia odporności AIDS)
  • zakażenia przewodu pokarmowego: dur brzuszny, biegunka wywołana przez E. coli (w tym biegunka podróżnych)
Przeciwwskazania
  • uczulenie na trimetoprim lub którąkolwiek substancję pomocniczą tego leku
  • ciąża
  • zaburzenia krwi, w tym niedokrwistość (anemia) megaloblastyczna wywołana niedoborem kwasu foliowego
  • ciężka niewydolność nerek
Ostrzeżenia i środki ostrożności

Przed zastosowaniem leku należy poinformować lekarza jeśli:

  • pacjent choruje na zaburzenia czynności szpiku (zaburzenia krwiotwórcze) np. niedokrwistość (anemia)
  • pacjent przebył schorzenia wątroby lub nerek

Podczas stosowania leku:

  • należy poinformować lekarza jeśli wystąpi ból gardła, gorączka lub wybroczyny, ponieważ mogą to być objawy uszkodzenia szpiku
  • może dojść do zwiększonego stężenia potasu we krwi (hiperkaliemii)
Działania niepożądane / Skutki uboczne
  • zwiększenie stężenia potasu, mocznika, kreatyniny, bilirubiny we krwi
  • wzrost aktywności enzymów wątrobowych
  • zmniejszenie stężenia sodu we krwi
  • gorączka
Nie łączyć z
  • antybiotykami np. ryfampicyną
  • lekami przeciwzakrzepowymi np. warfaryną
  • digoksyną, stosowaną w leczeniu chorób serca
  • prokainamidem, stosowanym w leczeniu chorób serca
  • fenytoiną, stosowaną w leczeniu padaczki
  • dapsonem, stosowanym w leczeniu np. opryszczkowatego zapalenia skóry lub trądu, zespołu Leśniowskiego-Crohna
  • lekami hamującymi czynność szpiku kostnego np. metotreksatem
  • spironolaktonem i innymi lekami moczopędnymi oszczędzającymi potas
Ciąża

Kobiety w ciąży nie powinny stosować leku Trimesan.

Karmienie piersią

Trimetoprim przenika do mleka ludzkiego, dlatego nie zaleca się stosowania leku Trimesan podczas karmienia piersią.

Dzieci

Lek Trimesan przeznaczony jest do stosowania u dzieci co najmniej 6-letnich.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów

Brak danych dotyczących możliwego wpływu leku Trimesan na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.

Działanie i właściwości

Jak działa lek Trimesan?

Działanie przeciwbakteryjne leku Trimesan polega na hamowaniu syntezy białek bakterii, prowadząc do ich śmierci. Zahamowanie syntezy białek i tym samym namnażania drobnoustrojów następuje w wyniku blokowania pewnego enzymu, który jest niezbędny do wytworzenia DNA bakteryjnego. Substancja czynna leku - trimetoprim wykazuje szerokie spektrum działania przeciwbakteryjnego, działa na większość szczepów następujących drobnoustrojów: Bordetella sp., Citrobacter sp., Enterobacter sp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Hafnia sp., Klebsiella pneumoniae, Legionella sp., Pasteurella sp., Providencia sp., Serratia sp., Salmonella sp., Shigella sp., Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Streptococcus faecalis, Vibrio sp., Yersinia sp.

Zastosowanie / wskazania

Kiedy stosuje się lek Trimesan?

Wskazaniem do stosowania leku są:

  • zakażenia dróg moczowych wywołane przez wrażliwe szczepy Escherichia coli, Proteus mirabilis, Enterobacter sp. oraz gronkowce, w tym Staphylococcus saprophyticus
  • zakażenia dróg oddechowych: zapalenie płuc wywołane przez Pneumocystis carinii (m.in. będące powikłaniem w zespole nabytego upośledzenia odporności AIDS)
  • zakażenia przewodu pokarmowego: dur brzuszny, biegunka wywołana przez E. coli (w tym biegunka podróżnych)

Wrażliwość drobnoustrojów należy potwierdzić badaniami.

Dawkowanie

Jak stosować lek Trimesan?

Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza lub farmaceuty. W razie wątpliwości należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

Tabletki leku Trimesan najlepiej przyjmować między posiłkami, ponieważ pokarm hamuje wchłanianie trimetoprimu. Terapia lekiem powinna trwać co najmniej 10 dni. Po ustąpieniu objawów leczenie należy kontynuować jeszcze 2 do 3 dni. Tabletki można dzielić.

Dorośli i dzieci powyżej 12 lat

Zazwyczaj stosowana dawka leku wynosi od 100 mg do 200 mg dwa razy na dobę (1 - 2 tabletek co 12 godzin).

Dzieci

Zazwyczaj stosowana dawka leku zależy od masy ciała pacjenta.

  • dzieci w wieku 6 - 12 lat: dawka leku wynosi około 2 mg do 4 mg na kg masy ciała (0,5 - 1 tabletki), dwa razy na dobę
  • dzieci w wieku poniżej 6 lat: nie zaleca się stosowania leku w tej grupie wiekowej

Dawkowanie specjalne:

  • dur brzuszny - początkowo przyjmować 300 mg (3 tabletki) leku co 12 godzin (przez 2 do 3 dni), a następnie 200 mg (2 tabletki) co 12 godzin
  • pneumocystozowe zapalenie płuc - 5 mg na kg masy ciała co 8 godzin lub 300 mg co 8 godzin. W przypadku leczenia skojarzonego z lekiem zawierającym dapson dawka wynosi 100 mg na dobę. U chorych, którzy reagują na lek w ciągu pierwszych 72 godzin, leczenie należy kontynuować przez 14 dni.
  • biegunka podróżnych: 200 mg leku (2 tabletki) co 12 godzin

Przyjęcie większej niż zalecana dawki leku

W przypadku przyjęcia większej niż zalecana dawki leku Trimesan należy niezwłocznie zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Pominięcie przyjęcia leku

W przypadku pominięcia dawki leku należy ją przyjąć tak szybko, jak to jest możliwe. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej.

Przeciwwskazania

Kiedy nie stosować leku Trimesan?

Leku Trimesan nie należy stosować jeśli pacjent:

  • jest uczulony na trimetoprim lub którąkolwiek substancję pomocniczą tego leku
  • jest w ciąży
  • choruje na zaburzenia krwi, w tym niedokrwistość (anemię) megaloblastyczną wywołana niedoborem kwasu foliowego
  • choruje na ciężką niewydolność nerek

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Działania niepożądane / skutki uboczne

Jak każdy lek, lek Trimesan może wywołać skutki uboczne, jednak nie wystąpią one u każdego pacjenta.

Należy zaprzestać stosowania leku Trimesan i natychmiast skontaktować się z lekarzem lub udać się do najbliższego oddziału ratunkowego, jeśli wystąpi którykolwiek z wymienionych poniżej działań niepożądanych.

Rzadko (występują rzadziej niż u 1 na 1000 pacjentów)

  • wstrząs anafilaktyczny objawiający się splątaniem, bladością skóry, spadkiem ciśnienia krwi, poceniem się, wytwarzaniem małej ilości moczu, przyspieszonym oddechem, osłabieniem i omdleniem)
  • zespół Stevensa-Johnsona (występowanie pęcherzy w obrębie błony śluzowej jamy ustnej, gardła, okolicy narządów płciowych i odbytu oraz spojówek)
  • zespół Lyella (ostre uogólnione zmiany rumieniowe z oddzieleniem się naskórka)

Należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem w przypadku wystąpienia następujących działań niepożądanych.

Częstość nieznana (nie można określić na podstawie dostępnych danych)

  • często pojawiające się siniaki i wybroczyny w wyniku zmniejszenia liczby płytek krwi
  • ból gardła, zakażenia, mogące być objawami zmniejszenia liczby krwinek białych, granulocytów, neutropenii
  • krwawienia z nosa i inne krwotoki
  • niedokrwistość (anemia)
  • zasinienia skóry z powodu zwiększonej ilości odtlenowanej hemoglobiny we krwi (w wyniku zwiększenia stężenia methemoglobiny (nieprawidłowej hemoglobiny)

Rzadko (występują rzadziej niż u 1 na 1000 pacjentów)

  • ból głowy
  • nudności
  • wymioty
  • światłowstręt
  • sztywności karku (aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych)

Inne działania niepożądane

Rzadko (występują rzadziej niż u 1 na 1000 pacjentów)

  • zwiększenie stężenia potasu, mocznika, kreatyniny, bilirubiny we krwi
  • wzrost aktywności enzymów wątrobowych
  • zmniejszenie stężenia sodu we krwi
  • gorączka

Częstość nieznana (nie może być określona na podstawie dostępnych danych)

  • uczucie dyskomfortu w nadbrzuszu
  • nudności
  • wymioty
  • zapalenie języka
  • wysypki skórne
  • świąd
  • nadwrażliwość na światło

Częstość tych zmian zależy od dawki. Wysypki mają często charakter plamisto-grudkowy i występują po 10 – 14 dniach od rozpoczęcia leczenia.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Przed zastosowaniem leku należy poinformować lekarza jeśli:

  • pacjent choruje na zaburzenia czynności szpiku (zaburzenia krwiotwórcze) np. niedokrwistość (anemia), ponieważ trimetoprim może pogorszyć przebieg tych chorób
  • pacjent przebył schorzenia wątroby lub nerek, ponieważ być może konieczne będzie zmniejszenie dawki leku

Podczas stosowania leku:

  • należy poinformować lekarza jeśli wystąpi ból gardła, gorączka lub pojawią się wybroczyny, ponieważ mogą to być objawy uszkodzenia szpiku kostnego (trimetoprim może hamować wytwarzanie komórek krwi)
  • może dojść do zwiększonego stężenia potasu we krwi (hiperkaliemii) - jednoczesne stosowanie leku Trimesan z lekami zwiększającymi stężenie potasu we krwi, suplementami potasu oraz jedzeniem z wysoką zawartością potasu może prowadzić do ciężkiej hiperkaliemii, która objawia się: skurczami mięśni, nieregularnym rytmem serca, biegunką, nudnościami, zawrotami głowy, bólem głowy

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Trimesan a ciąża

Jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Wyniki badań przedklinicznych wskazują na możliwość wystąpienia zaburzeń rozwojowych płodu, dlatego nie należy stosować trimetoprimu w czasie ciąży.

Trimesan a karmienie piersią

Jeśli pacjentka karmi piersią, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Trimetoprim przenika do mleka ludzkiego, dlatego nie zaleca się stosowania leku Trimesan podczas karmienia piersią.

Interakcje

Zawsze należy poinformować swojego lekarza lub farmaceutę jakie leki na receptę, leki bez recepty lub produkty ziołowe są już przyjmowane.

W szczególności należy poinformować lekarza jeśli pacjent stosuje:

  • antybiotyki np. ryfampicynę, ponieważ osłabia ona działanie trimetoprimu
  • leki przeciwzakrzepowe np. warfarynę, ponieważ trimetoprym nasila jej działanie
  • leki przyjmowane w chorobach serca np. digoksynę, prokainamidu, ponieważ trimetoprim nasila ich działanie
  • leki przeciwpadaczkowe np. fenytoinę, ponieważ trimetoprim hamuje metabolizm fenytoiny i może dojść do jej przedawkowania
  • dapson, lek stosowany m.in. w leczeniu opryszczkowatego zapalenia skóry lub trądu, zespołu Leśniowskiego-Crohna, ponieważ jednoczesne stosowanie leków nasila ich działanie
  • leki hamujące czynność szpiku kostnego np. metotreksat, ponieważ trimetoprim może nasilać niedobory kwasu foliowego obserwowane podczas stosowania metotreksatu
  • leki moczopędne oszczędzające potas np. spironolakton, ponieważ zwiększa się ryzyko wystąpienia hiperkaliemii

Trimesan z jedzeniem i piciem

Najlepiej stosować lek między posiłkami, gdyż pokarm hamuje wchłanianie trimetoprimu. Dodatkowo jednoczesne stosowanie leku Trimesan z suplementami potasu oraz jedzeniem z wysoką zawartością potasu może prowadzić do ciężkiej hiperkaliemii.

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Trimesan a alkohol

Brak danych dotyczących możliwej interakcji leku Trimesan z alkoholem.

Trimesan a prowadzenie pojazdów

Brak danych dotyczących możliwego wpływu leku Trimesan na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.

Przechowywanie

  • przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci
  • przechowywać w temperaturze nie wyższej niż 25°C
  • chronić przed wilgocią

Dodatkowe informacje

Przed użyciem zapoznaj się z treścią ulotki dołączonej do opakowania bądź skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą, gdyż każdy lek niewłaściwie stosowany zagraża Twojemu życiu lub zdrowiu.
  • Apteka Gemini

    www.aptekagemini.pl

    Dodaj do ekranu głównego