Kategorie

ACC inj. (Acetylcysteinum)

Lek na receptę

Lek jest dostępny tylko na receptę, dlatego został wyłączony ze sprzedaży wysyłkowej i może być sprzedawany jedynie w aptekach stacjonarnych.

Kliknij i sprawdź aptekę w Twojej okolicy, w której wygodnie zrealizujesz receptę.

Co to jest ACC inj.?

Lek ACC zawiera acetylocysteinę (Acetylcysteinum). W postaci iniekcji dożylnych lek jest stosowany do leczenia zatruć paracetamolem.  W postaci tabletek musujących lub w saszetkach (dawka 200mg-600mg), dostępny bez recepty, stosowany w zapaleniu oskrzeli, jako lek rozrzedzający wydzielinę dróg oddechowych.

Podstawowe informacje

NazwaACC inj.
Nazwa międzynarodowaAcetylcysteinum
Kategoria dostępnościLeki na receptę
Dawka

100mg/ml

PostaćRoztwór do infuzji
Skład - substancja czynna

Acetylocysteina

Skład - substancje pomocnicze
  • disodu edetynian
  • sodu wodorotlenek
  • roztwór 10% Kwas askorbowy
  • woda do wstrzykiwań
Dostępne opakowania

5 ampułek

Działanie / właściwości

Odtruwające po zatruciu paracetamolem.

Zastosowanie

Leczenie zatruć paracetamolem.

Przeciwwskazania
  • nadwrażliwość na acetylocysteinę lub na którąkolwiek substancję pomocniczą
  • zmniejszona zdolność odkrztuszania wydzieliny (np. u małych dzieci lub osób w podeszłym wieku), jeśli pacjentom nie zapewni się fizykoterapii oddechowej
  • nie stosować u dzieci w wieku poniżej 2 lat, a jeżeli zachodzi taka konieczność to tylko w przypadkach zagrożenia życia i pod nadzorem medycznym w szpitalu
Ostrzeżenia i środki ostrożności
  • astma oskrzelowa (ze względu na możliwość wystąpienia skurczu oskrzeli)
  • choroba wrzodowa i żylaki przełyku
  • osoby w podeszłym wieku
  • niewydolność oddechowa
  • dzieci w wieku poniżej 2 lat (ryzyko obturacji dróg oddechowych)
  • nietolerancja histaminy
  • duże dawki mogą wydłużać czas protrombinowy
  • w razie wystąpienia zmian skórnych lub na błonach śluzowych, należy zwrócić się pilnie do lekarza (możliwe jest wystąpienie zespołu Stevena-Johnsona i/lub zespołu Lyella)
  • specyficzny zapach siarki nie świadczy o rozkładzie leku, a jest powodowany obecnością tego pierwiastka w cząsteczce acetylocysteiny
  • możliwey wpływ acetylocysteiny na oznaczanie salicylanów i ketonów
Działania niepożądane / Skutki uboczne
  • nadwrażliwość 
  • ból głowy 
  • szumy uszne 
  • tachykardia (przyspieszone bicie serca) 
  • niedociśnienie 
  • nudności 
  • wymioty 
  • biegunka 
  • pokrzywka 
  • wysypka 
  • świąd 
  • wyprysk 
  • gorączka 
  • zaburzenia żołądkowo-jelitowe 
  • duszność i skurcz oskrzeli
Nie łączyć z
  • lekami o działaniu przeciwkaszlowym
  • nitrogliceryną i innymi azotanami (nasilenie działania)
  • ze względu na ryzyko niezgodności fizycznych nie łączyć z roztworami zawierającymi: penicylinę, ampicylinę, cefalosporyny, erytromycynę, niektóre tetracykliny, amfoterycynę B
Ciąża

Ciąża nie jest przeciwwskazaniem do stosowania acetylocysteiny w postaci iniekcji, gdyż ryzyko uszkodzenia wątroby matki i płodu w wyniku zatrucia paracetamolem jest prawdopodobnie dużo większe niż potencjalne ryzyko związane z zastosowaniem acetylocysteiny.

Karmienie piersią

Karmienie piersią jest przeciwwskazane u kobiet, które przedawkowały paracetamol lub jakikolwiek lek.

Dzieci

Nie stosować u dzieci poniżej 2 roku życia.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów

Brak wpływu.

Działanie i właściwości

Acetylocysteina - pochodna cysteiny – ma działanie sekretolityczne (upłynniające wydzielinę) i sekretomotoryczne (ułatwia odkrztuszanie wydzieliny). Tnie wiązania disiarczkowe w łańcuchach mukopolisacharydowych i powoduje depolimeryzcję łańcuchów DNA (w śluzie ropnym). W wyniku tego działania zmniejsza się lepkość śluzu.

Alternatywny mechanizm działania acetylocysteiny wynika ze zdolności reaktywnych grup sulfhydrylowych (SH) do wiązania wolnych rodników i ich detoksykacji. Ponadto acetylocysteina bierze udział w zwiększeniu syntezy glutationu, substancji istotnej dla detoksykacji szkodliwych czynników.

Acetylocysteina jest pochodną aminokwasu L-cysteiny. Jest źródłem wolnych grup sulfhydrylowych (-SH), które wykazują zdolność wiązania wolnych rodników tlenowych. Dzięki małej masie cząsteczkowej lek łatwo przenika przez błony komórkowe do wnętrza komórek, gdzie ulega deacetylacji, uwalniając L-cysteinę - substrat niezbędny do syntezy glutationu. Glutation jest peptydem o bardzo dużej reaktywności, który występuje powszechnie w tkankach zwierząt i ludzi i jest niezbędny do podtrzymania czynności życiowych komórki. Wychwytuje on reaktywne czynniki elektrofilowe, chroniąc komórki przed uszkodzeniem przez toksyny. Odpowiednio szybkie podanie acetylocysteiny znacznie zwiększa stężenie glutationu, który wiąże hepatotoksyczny metabolit paracetamolu, N-acetylo-para-aminobenzochinon.

Zastosowanie / wskazania

Zatrucie paracetamolem. Skuteczność postępowania odtruwającego zależy od czasu, jaki upłynął między przedawkowaniem a rozpoczęciem podawania produktu.

Dawkowanie

Podanie dożylnie - w czasie 4 do 8 godzin od zatrucia, nie później niż w ciągu pierwszych 14 godzin. W pierwszym dniu od zatrucia dawka dobowa acetylocysteiny powinna wynosić około 300 mg/kg mc. (około 20 g na dobę u osoby dorosłej).

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na acetylocysteinę, edetynian sodu lub na którąkolwiek substancję pomocniczą wymienioną. Ograniczona zdolność odkrztuszania wydzieliny (np. u małych dzieci lub osób w podeszłym wieku), jeśli pacjentom nie zapewni się fizykoterapii oddechowej.

Nie stosować u dzieci w wieku poniżej 2 lat.

Stosowanie u niemowląt jest dozwolone tylko w przypadkach zagrożenia życia i pod nadzorem medycznym w szpitalu.

Działania niepożądane / skutki uboczne

Niezbyt często (mniej niż 1 osoba na 100 osób stosujących):

  • ból głowy
  • gorączka 
  • reakcje alergiczne (świąd, pokrzywka, wyprysk, wysypka)
  • szumy uszne
  • zaburzenia żołądkowo – jelitowe (ból brzucha, zgaga, nudności, wymioty, biegunka)

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Nie stosować u dzieci w wieku poniżej 2 lat.

Acetylocysteina podawana jako odtrutka może skracać czas protrombinowy. Podczas leczenia należy kontrolować parametry krzepnięcia.

Specyficzny, siarkowy zapach produktu leczniczego jest spowodowany obecnością siarki w cząsteczce leku.

Podczas stosowania acetylocysteiny bardzo rzadko notowano ciężkie reakcje skórne, tj. zespół Stevensa-Johnsona i zespół Lyella. W przypadku wystąpienia zmian na skórze lub błonach śluzowych, niezwłocznie należy zwrócić się do lekarza.

ACC inj. a ciąża

Nie ustalono bezpieczeństwa stosowania acetylocysteiny w okresie ciąży. Jednak ciąża nie jest przeciwwskazaniem, gdyż ryzyko uszkodzenia wątroby matki i płodu w wyniku zatrucia paracetamolem jest prawdopodobnie dużo większe niż potencjalne ryzyko wywołane zastosowaniem acetylocysteiny. O zastosowaniu w czasie ciąży decyduje lekarz, indywidualnie oceniając ryzyko dla dziecka nad korzyściami dla matki.

ACC inj. a karmienie piersią

Karmienie piersią jest przeciwwskazane u kobiet, które przedawkowały paracetamol lub jakikolwiek inny lek. O zastosowaniu w czasie karmienia piersią decyduje lekarz, indywidualnie oceniając ryzyko dla dziecka nad korzyściami dla matki.

Interakcje

Leki przeciwkaszlowe zastosowane jednocześnie z aceytlocysteiną mogą spowodować zaleganie wydzieliny na skutek zmniejszenia odruchu kaszlowego.

Duże dawki acetylocysteiny mogą skracać czas protrombinowy (wpływać na krzepliwość krwi).

Acetylocysteina nasila działanie nitrogliceryny i innych azotanów, polegające na rozszerzaniu naczyń krwionośnych.

Istnieje ryzyko niezgodności fizycznych, przy jednoczesnym podaniu z roztworami do iniekcji zawierającymi penicylinę, ampicylinę, cefalosporyny, erytromycynę, niektóre tetracykliny, amfoterycynę B. Należy unikać mieszania takich leków w strzykawce lub we wlewie, a także podawania ich w to samo wkłucie do tej samej żyły, w krótkim odstępie czasu.

ACC inj. a alkohol

Brak danych.

ACC inj. a prowadzenie pojazdów

 

Nie wykazano wpływu leku ACC inj. na zdolność do prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn.

Przechowywanie

Lek przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci, w temperaturze poniżej 25⁰C.

Dodatkowe informacje

Przed użyciem zapoznaj się z treścią ulotki dołączonej do opakowania bądź skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą, gdyż każdy lek niewłaściwie stosowany zagraża Twojemu życiu lub zdrowiu.