Bespres (Valsartanum)

Jak działa lek Bespres?

Lek Bespres hamuje działanie angiotensyny II, dzięki czemu naczynia krwionośne się rozkurczają, a ciśnienie tętnicze krwi ulega obniżeniu.

Kiedy stosuje się lek Bespres?

Lek Bespres stosowany jest w przypadku:

• leczenia nadciśnienia tętniczego krwi u dorosłych pacjentów oraz dzieci i młodzieży w wieku od 6 do 18 lat
• leczenia dorosłych pacjentów po niedawno przebytym ataku serca (między 12 godzinami a 10 dniami)
• leczenia objawowej niewydolności serca u dorosłych pacjentów

Jak stosować lek Bespres?

Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

Bespres można przyjmować z posiłkami lub niezależnie od nich. Tabletkę należy połknąć, popijając szklanką wody. Lek Bespres należy przyjmować o tych samych porach każdego dnia. Tabletkę można podzielić na równe dawki.

Pacjenci dorośli z nadciśnieniem tętniczym

Zalecana dawka wynosi 80 mg na dobę. W niektórych przypadkach lekarz może przepisać wyższą dawkę lub zalecić przyjmowanie dodatkowego leku (np. leku moczopędnego).

Dzieci i młodzież z nadciśnieniem tętniczym

U pacjentów o masie ciała mniejszej niż 35 kg, zwykle stosowana dawka to 40 mg walsartanu raz na dobę. U pacjentów o masie ciała 35 kg lub większej, zwykle stosowana dawka początkowa wynosi 80 mg walsartanu raz na dobę. W niektórych przypadkach lekarz może przepisać większe dawki.

Stan po świeżo przebytym zawale mięśnia sercowego u dorosłych pacjentów

W przypadku przebytego zawału serca, leczenie rozpoczyna się zwykle już 12 godzin po zawale, zazwyczaj od małej dawki 20 mg dwa razy na dobę. Lekarz będzie stopniowo zwiększał dawkę leku w ciągu kilku tygodni do dawki maksymalnej wynoszącej 160 mg dwa razy na dobę. Docelowa dawka leku uzależniona jest od indywidualnej tolerancji pacjenta. Bespres może być stosowany w połączeniu z innymi lekami stosowanymi w leczeniu zawału serca. 

Niewydolność serca u dorosłych pacjentów

Leczenie rozpoczyna się zwykle od dawki 40 mg dwa razy na dobę. Lekarz będzie stopniowo zwiększał dawkę leku w ciągu kilku tygodni do dawki maksymalnej wynoszącej 160 mg dwa razy na dobę. Docelowa dawka uzależniona jest od indywidualnej tolerancji pacjenta. Bespres może być stosowany w połączeniu z innymi lekami stosowanymi w leczeniu niewydolności serca.

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku

W przypadku wystąpienia silnych zawrotów głowy i (lub) zasłabnięcia, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem i położyć się. W przypadku nieumyślnego zażycia zbyt dużej liczby tabletek należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem, farmaceutą lub szpitalem.

Pominięcie zastosowania leku

W razie opuszczenia jednej dawki należy ją przyjąć, jak tylko pacjent sobie o niej przypomni. Jednak, jeżeli zbliża się czas przyjęcia dawki następnej, należy pominąć dawkę, o której się zapomniało. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Przerwanie stosowania leku

Przerwanie leczenia lekiem Bespres może spowodować pogorszenie stanu pacjenta. Nie należy odstawiać leku bez uprzedniej konsultacji z lekarzem.

Kiedy nie stosować leku Bespres?

Leku Bespres nie należy stosować w przypadku:

• uczulenia na walsartan lub którykolwiek z pozostałych składników leku
• ciężkiej choroby wątroby
• ciąży, ze szczególnym uwzględnieniem powyżej 3. miesiąca
• leczenia nadciśnienia aliskirenem u chorych na cukrzycę lub zaburzenia czynności nerek

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jak każdy lek, lek Bespres może wywołać skutki uboczne, jednak nie wystąpią one u każdego pacjenta.

Objawy wymagające natychmiastowej pomocy medycznej:

• obrzęk naczynioruchowy (obrzęk twarzy, warg, języka lub krtani)
• trudności w oddychaniu lub przełykaniu
• pokrzywka, świąd

Często (u mniej niż 1 na 10 pacjentów):

• zawroty głowy
• niskie ciśnienie krwi z zawrotami głowy i omdleniami w czasie wstawania lub bez takich objawów
• zmniejszona czynność nerek

Niezbyt często (u mniej niż 1 na 100 pacjentów):

• obrzęk naczynioruchowy
• nagła utrata przytomności
• uczucie wirowania (zawroty głowy pochodzenia błędnikowego)
• ostre zmniejszenie czynności nerek
• kurcze mięśniowe
• nieprawidłowy rytm serca
• duszność
• trudności w oddychaniu w pozycji leżącej
• obrzęk stóp lub nóg
• ból głowy
• kaszel
• ból brzucha
• nudności
• biegunka
• zmęczenie
• osłabienie

Częstość nieznana:

• reakcja alergiczna z wysypką, świądem i pokrzywką; mogą wystąpić następujące objawy: gorączka, obrzęk stawów i ból stawów, ból mięśni, powiększenie węzłów chłonnych i (lub) objawy grypopodobne
• purpurowe plamki, gorączka, świąd (objawy zakażenia naczyń krwionośnych)
• niezwyczajne krwawienia lub siniaki (objawy trombocytopenii)
• ból mięśni
• gorączka, suchość w gardle lub owrzodzenia w jamie ustnej (objawy neutropenii)
• zmniejszone stężenie hemoglobiny oraz zmniejszenie liczby krwinek czerwonych we krwi
• zwiększenie stężenia potasu we krwi
• zwiększenie wartości wskaźników funkcji wątroby włącznie ze zwiększeniem stężenia bilirubiny we krwi
• zwiększenie stężenia azotu mocznikowego we krwi oraz zwiększenie stężenia kreatyniny w surowicy
• niskie stężenie potasu we krwi (zmęczenie, splątanie, kurcz mięśni i (lub) napady drgawkowe w ciężkich przypadkach)

Stosować ostrożnie po konsultacji z lekarzem w przypadku:

• choroby wątroby
• ciężkiej choroby nerek lub dializ
• zwężenia tętnicy nerkowej
• przeszczepu nerki
• przebytego zawału serca lub niewydolności serca
• przyjmowania leków zwiększających stężenie potasu we krwi
• wieku poniżej 18 lat i przyjmowania walsartanu razem z innymi lekami, które hamują układ renina-angiotensyna-aldosteron
• aldosteronizmu 
• odwodnienia spowodowanego biegunką, wymiotami lub dużymi dawkami leków moczopędnych
• obrzęku języka i twarzy spowodowanego reakcją alergiczną w przeszłości
• podejrzenia ciąży
• stosowania inhibitorów ACE lub aliskirenu
• stosowania inhibitorów ACE w połączeniu z antagonistami receptorów mineralokortykoidowych lub beta-adrenolitykami

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza, że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Nie zaleca się stosowania leku Bespres we wczesnym okresie ciąży i nie wolno go stosować po trzecim miesiącu ciąży, ponieważ może poważnie zaszkodzić dziecku.

Jeśli pacjentka karmi piersią, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Lek Bespres nie jest zalecany matkom karmiącym piersią.

Zawsze należy poinformować swojego lekarza lub farmaceutę jakie leki na receptę, leki bez recepty lub produkty ziołowe są już przyjmowane.

Niektóre leki zażywane jednocześnie z lekiem Bespres mogą mieć wpływ na efekt jego działania. Konieczne może okazać się zmodyfikowanie dawkowania, przestrzeganie określonych środków ostrożności lub w niektórych przypadkach odstawienie jednego z leków. Dotyczy to zarówno leków dostępnych na receptę jak i bez recepty. Dotyczy to szczególnie:

• innych leków obniżających ciśnienie krwi, ze szczególnym uwzględnieniem diuretyków
• leków zwiększających stężenie potasu we krwi - preparaty potasu lub zamienniki soli kuchennej zawierające potas, leki oszczędzające potas oraz heparyna
• niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ)
• preparatów litu

Lekarz prowadzący być może będzie musiał zmienić dawkę i (lub) zastosować inne środki ostrożności:

• jeśli pacjent przyjmuje inhibitor ACE lub aliskiren
• jeśli pacjent przyjmuje inhibitor ACE razem z innymi lekami stosowanymi w leczeniu niewydolności serca, znanymi jako antagoniści receptorów mineralokortykoidowych (na przykład spironolakton, eplerenon) lub beta adrenolityki (na przykład metoprolol)

W przypadku pacjentów po przebytym zawale serca, leczonych lekiem Bespres w połączeniu z inhibitorami ACE nie jest zalecane.

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Stosowanie leku Bespres z alkoholem może nasilać działanie obniżające ciśnienie krwi, co może powodować zawroty głowy i omdlenia, zwłaszcza podczas nagłej zmiany pozycji z siedzącej lub leżącej na stojącą.

Nie należy spożywać alkoholu podczas stosowania leku Bespres.

Przed przystąpieniem do prowadzenia pojazdu, używania narzędzi lub obsługi maszyn, lub wykonywania innych czynności wymagających koncentracji należy dobrze zapoznać się z reakcją własnego organizmu na działanie leku Bespres. Lek Bespres może w rzadkich przypadkach powodować zawroty głowy i problemy z koncentracją. W takim przypadku nie należy obsługiwać pojazdów mechanicznych.

Jak przechowywać lek Bespres?

• lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci
• nie przechowywać w temperaturze powyżej 25°C
• przechowywać w oryginalnym opakowaniu w celu ochrony przed wilgocią
• nie stosować w przypadku stwierdzenia, że opakowanie jest uszkodzone lub nosi ślady ingerencji