Lamisil (Terbinafinum)

Jak działa lek Lamisil?

Lek Lamisil działa przeciwgrzybiczo. Po zastosowaniu substancja czynna terbinafina kumuluje się w miejscach zakażenia. 

Kiedy stosuje się lek Lamisil?

Lek Lamisil stosuje się w:

• grzybicy paznokci wywołanej przez dermatofity
• grzybicy owłosionej skóry głowy wywołanej przez dermatofity
• grzybiczym zakażeniu skóry wywołanym przez dermatofity np. grzybica tułowia, grzybica obrębna pachwin, grzybica stóp oraz zakażenia skóry wywołane przez drożdżaki z rodzaju Candida (np. Candida albicans)

Jak stosować lek Lamisil?

Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

Lek Lamisil należy stosować doustnie popijając wodą. Czas leczenia zależy od rodzaju i ciężkości zakażenia oraz od części ciała, która została zakażona.

Dzieci

U dzieci powyżej 2 roku życia dawki są zależne od masy ciała dziecka.

Dzieci o masie ciała < 20 kg - 62,5 mg (pół tabletki 125 mg) raz na dobę.
Dzieci o masie ciała od 20 do 40 kg - 125 mg (1 tabletka 125 mg) raz na dobę.
Dzieci o masie ciała > 40 kg - 250 mg (2 tabletki 125 mg) raz na dobę.

Dorośli

250 mg raz na dobę.

Czas stosowania leku Lamisil:

• zakażenia skóry:
  • grzybica stóp i placów stosowanie od 2 do 6 tygodni
  • grzybica tułowia i pachwin stosowanie od 2 do 4 tygodni
  • drożdżyca skóry stosowanie od 3 do 4 tygodni
  • lek należy stosować codziennie, aby zwalczyć zakażenie oraz uniknąć nawrotu po zakończonym leczeniu
• zakażenie owłosionej skóry głowy:
  • grzybica owłosionej skóry głowy występuje głównie u dzieci
  • czas stosowania leku trwa 4 tygodnie
• grzybica paznokci:
  • często leczenie grzybicy paznokci jest dłuższe niż grzybicy skóry
  • najczęściej czas leczenia wynosi od 6 do 12 tygodni
  • w przypadku grzybicy paznokci rąk okres stosowania trwa 6 tygodni
  • grzybica paznokci stóp wymaga 12-tygodniowego leczenia, a jeśli u pacjenta wzrost paznokcia jest powolny okres leczenia może być dłuższy
  • aby leczenie było skuteczne konieczne jest dbanie o to, aby miejsce leczenia było suche i nieprzegrzane

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Lamisil

W przypadku zastosowania większej dawki niż zalecana należy skontaktować się z lekarzem lub zgłosić do szpitala. Dotyczy to również osób, które zastosują lek przypadkiem. Objawami przedawkowania leku Lamisil są: ból głowy, nudności, bóle w nadbrzuszu i zawroty głowy. 

Pominięcie zastosowania leku Lamisil

W przypadku pominięcia dawki, lek należy przyjąć tak szybko jak to możliwe, chyba że do przyjęcia następnej dawki pozostało mniej niż 4 godziny. W takim wypadku należy poczekać i przyjąć następną dawkę o zwykłej porze. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

W razie jakichkolwiek wątpliwości związanych ze stosowaniem leku Lamisil należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Kiedy nie stosować leku Lamisil?

Leku Lamisil nie stosować w przypadku:

• uczulenia na terbinafinę lub którykolwiek z pozostałych składników leku
• chorób wątroby
• chorób nerek

 Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jak każdy lek, lek Lamisil może wywołać skutki uboczne, jednak nie wystąpią one u każdego pacjenta.

Należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, jeśli podczas stosowania laku Lamisil wystąpi którykolwiek z wymienionych poniżej działań niepożądanych:

• utrzymujące się nudności o nieznanej przyczynie, zaburzenia żołądkowe, zmniejszenie apetytu, nietypowe zmęczenie lub osłabienie, zażółcenie skóry lub białkówek oczu, nietypowo ciemnie zabarwienie moczu lub nietypowo jasne zabarwienie kału - objawy mogące świadczyć o zaburzeniach czynności wątroby
• gorączka, dreszcze, ból gardła lub owrzodzenia jamy ustnej, częściej występujące zakażenia lub nietypowe krwawienia i siniaki - objawy mogące świadczyć o zaburzeniu liczby niektórych rodzajów krwinek
• trudności w oddychaniu, zawroty głowy, obrzęki, głównie twarzy i gardła, nagłe zaczerwienienie twarzy, skurczowy ból brzucha oraz utrata przytomności, ból stawów, sztywność, wysypka, gorączka lub powiększenie węzłów chłonnych - objawy mogące świadczyć o ciężkich reakcjach alergicznych
• wysypka, gorączka, świąd, zmęczenie lub pojawienie się fioletowo-czerwonych krost pod powierzchnią skóry - objawy mogące świadczyć o zapaleniu naczyń krwionośnych
• wysypka, zaczerwienienie skóry, powstawanie pęcherzy na ustach, powiekach lub w jamie ustnej, złuszczanie się skóry, gorączka
• ból w górnej części brzucha promieniujący do pleców - objaw mogący świadczyć o zapaleniu trzustki
• niewyjaśnione osłabienie lub ból mięśni, ciemne (czerwono-brunatne) zabarwienie moczu  - objawy mogące świadczyć o martwicy mięśni

Bardzo częste (występują u co najmniej 1 na 10 pacjentów):

• ból głowy
• nudności
• słabe bóle brzucha
• uczucie dyskomfortu w żołądku po posiłku (zgaga)
• biegunka
• obrzęk brzucha lub wzdęcia (uczucie sytości)
• utrata apetytu
• wysypka
• pokrzywka
• bóle stawów
• bóle mięśni

Częste (mogą wystąpić u 1 na 10 pacjentów):

• zmiany nastroju (depresja)
• zaburzenia lub utrata odczuwania smaku
• zawroty głowy
• zaburzenia oka
• zmęczenie

Niezbyt częste (mogą wystąpić u 1 na 100 pacjentów):

• nietypowa bladość skóry, błony śluzowej lub macierzy paznokci
• nietypowe osłabienie lub zmęczenie
• duszność podczas wysiłku
• niepokój
• drętwienie lub mrowienie
• niedoczulica
• zwiększona wrażliwość skóry na słońce
• szum w uszach
• gorączka
• zmniejszenie masy ciała

Rzadkie (mogą wystąpić u 1 na 1000 pacjentów):

• żółte zabarwienie białkówek oczu oraz skóry (objawy świadczące o problemach z wątrobą)
• nieprawidłowe wyniki badań czynności wątroby

Bardzo rzadkie (mogą wystąpić u 1 na 10 000 pacjentów):

• zmniejszenie liczby niektórych rodzajów krwinek
• toczeń (choroba autoimmunologiczna)
• ciężkie odczyny skórne
• reakcje alergiczne
• pojawienie się wykwitów skórnych łuszczycopodobnych (wysypka o srebrzystym wyglądzie)
• zaostrzenie łuszczycy
• wysypka skórna z łuszczeniem się
• łysienie

Częstość nieznana:

• ciężkie reakcje alergiczne lub zakażenia
• zapalenie naczyń krwionośnych
• zaburzenia węchu w tym trwała utrata węchu, obniżona zdolność do odczuwania zapachów
• niewyraźne widzenie, zmniejszenie ostrości widzenia
• zapalenie trzustki
• wysypka skórna spowodowana dużą liczbą niektórych rodzajów białych krwinek
• rozpad mięśni poprzecznie prążkowanych
• objawy grypopodobne (zmęczenie, dreszcze, ból gardła, bóle stawów, bóle mięśni)
• zwiększenie aktywności enzymu mięśniowego we krwi (kinazy kreatynowej)

Przed rozpoczęciem stosowania leku Lamisil należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Stosowanie leku Lamisil u osób z przewlekłą lub czynną chorobą wątroby jest przeciwwskazane.

Należy poinformować lekarza:

• jeśli występują objawy wskazujące na zaburzenia czynności wątroby, takich jak utrzymujące się nudności niewiadomego pochodzenia, wymioty, ból brzucha, brak apetytu lub uczucie zmęczenia, żółtaczka, ciemno zabarwiony mocz, jasno zabarwione stolce należy przerwać przyjmowanie i skontaktować się z lekarzem (przed i okresowo po rozpoczęciu leczenia lekiem Lamisil lekarz może wykonać badania krwi w celu kontroli działania wątroby)
• w przypadku wystąpienia reakcji skórnych, takich jak wysypka, zaczerwienienie skóry, pęcherze na ustach lub powiekach, łuszczenie się skóry, gorączka (możliwe objawy ciężkich odczynów skórnych), wysypka skórna spowodowana dużą liczbą niektórych rodzajów białych krwinek (eozynofilia) - należy natychmiast skontaktować się z lekarzem
• o występowaniu w przeszłości lub obecnie pogrubionych obszarów skóry o czerwonym lub srebrzystym zabarwieniu (łuszczyca) lub wysypki twarzy, bólu stawów, zaburzenia pracy mięśni, gorączki (skórny i układowy toczeń rumieniowaty)
• w przypadku wystąpienia osłabienia, krwotoku, występowania siniaków lub częstych zakażeń (objawy zaburzeń krwi)

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza, że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Lekarz omówi ryzyko związane ze stosowaniem leku Lamisil w okresie ciąży.

Nie należy stosować leku Lamisil w okresie ciąży, chyba że w opinii lekarza stan zdrowia pacjentki wymaga leczenia lub potencjalne korzyści leczenia przewyższają ryzyko dla płodu. Jeśli pacjentka zajdzie w ciążę podczas stosowania leku Lamisil, powinna zaprzestać przyjmowania leku i powiadomić o tym lekarza.

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u kobiet w ciąży.

Jeśli pacjentka karmi piersią, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Nie należy karmić piersią podczas stosowania leku Lamisil, ponieważ lek przenika do mleka matki.

Zawsze należy poinformować swojego lekarza lub farmaceutę jakie leki na receptę, leki bez recepty lub produkty ziołowe są już przyjmowane.

Lek Lamisil należy stosować szczególnie ostrożnie z:

• lekami stosowanymi w chorobie wrzodowej żołądka (np. cymetydynie)
• lekami stosowanymi w leczeniu zakażeń grzybiczych (np. flukonazolu, ketokonazolu)
• lekami zwanymi antybiotykami stosowanych w leczeniu chorób infekcyjnych (np. ryfampicynie)
• lekami stosowanymi w leczeniu wahań nastroju (niektórych lekach przeciwdepresyjnych, takich jak trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, lekach selektywnie blokujących wychwyt zwrotny serotoniny klasy 1A, 1B i 1C, inhibitorach monoaminooksydazy typu B, dezypraminie)
• lekami stosowanymi w leczeniu nadciśnienia tętniczego (lekach blokujących receptory adrenergiczne, takich jak metoprolol)
• lekami stosowanymi w leczeniu nieregularnego rytmu serca (niektórych lekach przeciwarytmicznych, takich jak propafenon, amiodaron)
• doustnymi środkami antykoncepcyjnymi
• lekami stosowanymi w leczeniu kaszlu (np. dekstrometorfanu)
• kofeiną
• cyklosporyną - lekiem stosowanym w celu kontrolowania układu immunologicznego (np. leku stosowanym w zapobieganiu odrzuceniu przeszczepu)

Przy jednoczesnym stosowaniu leku Lamisil z lekami pobudzającymi metabolizm (np. ryfampicyna- antybiotyk) lub lekami hamującymi aktywność cytochromu P450 (np. cymetydyna lek stosowany w chorobie wrzodowej) lekarz może zadecydować o zmianie dawkowania.

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Brak danych.

Pacjenci, u których wystąpią zawroty głowy po zastosowaniu leku Lamisil nie powinni prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn.

Jak przechowywać lek Lamisil?

• lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym i niewidocznym dla dzieci
• lek należy chronić przed światłem