Kategorie

Rimal (Ramiprilum + Amlodipinum)

Lek na receptę

Lek jest dostępny tylko na receptę, dlatego został wyłączony ze sprzedaży wysyłkowej i może być sprzedawany jedynie w aptekach stacjonarnych.

Kliknij i sprawdź aptekę w Twojej okolicy, w której wygodnie zrealizujesz receptę.

Co to jest Rimal?

Lek Rimal jest preparatem złożonym, zawiera dwie substancje czynne: ramipryl i amlodypinę. Ramipril zaliczany jest do inhibitorów enzymu konwertującego angiotensynę, amlodypina należy do antagonistów wapnia.

Podstawowe informacje

NazwaRimal
Nazwa międzynarodowaRamiprilum + Amlodipinum
Kategoria dostępnościLeki na receptę
Dawka
  • 5 mg + 5 mg
  • 5 mg + 10 mg
  • 10 mg+ 5 mg
  • 10 mg + 10 mg
PostaćKapsułki twarde
Skład - substancja czynna
  • ramipryl
  • amlodypina
Skład - substancje pomocnicze
  • celuloza mikrokrystaliczna
  • hypromeloza
  • krospowidon (typ B)
  • dibehenian glicerolu
  • żelatyna
  • dwutlenek tytanu
  • indygotyna (E132) (tylko Rimal, 5 mg + 5 mg, Rimal, 5 mg + 10 mg, Rimal, 10 mg + 10 mg)
Dostępne opakowania
  • 30 kapsułek
  • 60 kapsułek
  • 90 kapsułek
Działanie / właściwości

Przeciwnadciśnieniowe.

Zastosowanie

Leczenie wysokiego ciśnienia tętniczego u osób dorosłych.

Przeciwwskazania
  • uczulenie na ramipryl, amlodypinę, inne leki z grupy antagonistów wapnia lub inhibitorów ACE lub którykolwiek ze składników leku
  • zaburzenia czynności wątroby
  • niewydolność serca
  • znaczne zwężenie zastawki aorty
  • wystąpienie w przeszłości ciężkiej reakcji alergicznej nazywanej obrzękiem naczynioruchowym
  • stosowanie dializoterapii lub innego typu filtracja krwi
  • zaburzenia dotyczące nerek, powodujące zmniejszony dopływ krwi do nerki
  • ostatnie 6 miesięcy ciąży
  • nieprawidłowo niskie lub niestabilne ciśnienie tętnicze
  • cukrzyca lub zaburzenia czynności nerek oraz terapia lekiem obniżającym ciśnienie krwi zawierającym aliskiren
  • przyjmowanie leku złożonego, zawierającego sakubitryl i walsartan
Ostrzeżenia i środki ostrożności
  • podeszły wiek pacjenta
  • zaburzenia czynności serca lub nerek
  • obrzęk naczynioruchowy
  • ryzyko zaburzonego krążenia w sercu lub mózgu spowodowanego niedociśnieniem tętniczym
  • pacjent utracił znaczną ilość elektrolitów lub płynów
  • leczenie odczulające
  • planowany zabieg chirurgiczny ze znieczuleniem
  • wysokie stężenie potasu we krwi
  • choroby tkanki łącznej
  • pacjent jest rasy czarnej
  • wystąpienie suchego kaszlu utrzymującego się dłuższy czas
  • przyjmowanie leków zawierających alskiren lub antagonistę receptora angiotensyny II 
  • stosowanie leków zwiększających wystąpienie obrzęku naczynioruchowego
Działania niepożądane / Skutki uboczne

Często (mogą wystąpić u mniej niż 1 na 10 pacjentów):

  • kołatanie serca
  • ból głowy, zawroty głowy pochodzenia ośrodkowego, senność
  • niedociśnienie, niedociśnienie ortostatyczne, omdlenie, nagłe zaczerwienienie (zwłaszcza twarzy i szyi)
  • suchy, męczący kaszel, zapalenie oskrzeli, zapalenie zatok, duszność
  • zapalenie żołądka i (lub) jelit, zaburzenia trawienia, niestrawność, ból brzucha, biegunka, nudności lub wymioty
  • wysypka skórna, zwłaszcza z grudkami skórnymi
  • ból w klatce piersiowej, zmęczenie, obrzęk
  • ból mięśni, kurcze mięśni, obrzęk okolicy kostek
  • zwiększenie stężenia potasu we krwi, stwierdzane w badaniach krwi
Nie łączyć z
  • lekami przeciwbólowymi oraz przeciwzapalnymi
  • lekami stosowanymi w leczeniu niskiego ciśnienia tętniczego, wstrząsu, niewydolności serca, astmy lub alergii
  • ryfampicyną
  • preparatami zawierającymi ziele dziurawca
  • lekami przeciwnowotworowymi
  • lekami zapobiegającymi odrzuceniu przeszczepionego narządu
  • lekami moczopędnymi
  • lekami mogącymi zwiększać stężenie potasu we krwi
  • steroidowymi lekami przeciwzapalnymi
  • allopurynolem
  • prokainamidem
  • lekami mogącymi wpływać na liczbę komórek krwi
  • ketokonazolem, itrakonazolem
  • suplementami potasu
  • erytromycyną, klarytromycyną
  • rytonawirem, indynawirem, nelfinawirem
  • werapamilem, dilitiazemem
  • lekami przeciwcukrzycowymi
  • litem
  • symwastatyną
  • dantrolenem
  • innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi
  • antagonistami receptora angiotensyny II
  • aliskirenem
Ciąża

Lek nie powinien być stosowany w ciąży.

Karmienie piersią

Leku nie należy stosować w okresie karmienia piersią.

Dzieci

Lek Rimal nie powinien być stosowany u dzieci i młodzieży poniżej 18 lat.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów

Lek wywiera niewielki wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Należy zachować szczególną ostrożność zwłaszcza na początku leczenia, mogą pojawić się zawroty głowy, ból głowy, uczucie zmęczenia.

Działanie i właściwości

Jak działa lek Rimal?

Lek Rimal posiada dwie substancje lecznicze.
Ramipryl działa przez zmniejszanie wytwarzania w organizmie substancji, które mogą zwiększać ciśnienie tętnicze, rozkurcza i rozszerza naczynia krwionośne, ułatwia sercu pompowania krwi do całego organizmu.
Amlodypina natomiast działa przez rozkurczanie i rozszerzanie naczyń krwionośnych, dzięki czemu krew łatwiej przez nie przepływa.

Zastosowanie / wskazania

Kiedy stosuje się lek Rimal?

Lek Rimal stosowany jest w leczeniu nadciśnienia tętniczego u pacjentów, u których uzyskano zadowalającą kontrolę ciśnienia stosując jednocześnie poszczególne substancje czynne zawarte w leku Rimal, ale w osobnych preparatach.

Dawkowanie

Jak stosować lek Rimal?

Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

Sposób przyjmowania:

  • lek należy przyjmować codziennie o tej samej porze, przed lub po posiłku
  • kapsułki należy połknąć w całości popijając wodą
  • kapsułek nie należy kruszyć ani żuć
  • nie należy popijać kapsułek sokiem grejpfrutowym

Dawkowanie:

  • dawka zalecana to 1 raz dziennie o mocy ustalonej przez lekarza
  • maksymalna dawka to 1 kapsułka o mocy 10 mg + 10 mg raz na dobę

Osoby w podeszłym wieku

U pacjentów w podeszłym wieku oraz u pacjentów wyniszczonych nie zaleca się stosowania leku.

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku

W momencie przedawkowania leku należy zgłosić się do lekarza lub najbliższego oddziału ratunkowego zabierając ze sobą opakowanie leku. Mogą pojawić się takie objawy jak: obniżenie ciśnienia tętniczego z zawrotami głowy, uczuciem „pustki” w głowie, omdlenie. Jeśli ciśnienie obniży się do krytycznych wartości, może wystąpić wstrząs z utratą przytomności.

Pominięcie zastosowania leku

Jeżeli pacjent nie przyjmie kapsułki, dawkę należy pominąć. Kolejną dawkę należy przyjąć o stałej porze.

Przerwanie stosowania leku

Jeśli pacjent samodzielnie podejmie decyzję o zaprzestaniu przyjmowania leku, może dojść do ponownego wystąpienia choroby.

Przeciwwskazania

Kiedy nie stosować leku Rimal?

Nie należy stosować leku Rimal w przypadku:

  • uczulenie na ramipryl, amlodypinę, inne leki z grupy antagonistów wapnia lub inhibitorów ACE lub którykolwiek ze składników leku
  • zaburzenia czynności wątroby
  • niewydolność serca
  • znaczne zwężenie zastawki aorty
  • wystąpienie w przeszłości ciężkiej reakcji alergicznej nazywanej obrzękiem naczynioruchowym
  • stosowanie dializoterapii lub innego typu filtracja krwi
  • zaburzenia dotyczące nerek, powodujące zmniejszony dopływ krwi do nerki
  • ostatnie 6 miesięcy ciąży
  • nieprawidłowo niskie lub niestabilne ciśnienie tętnicze
  • cukrzyca lub zaburzenia czynności nerek oraz terapia lekiem obniżającym ciśnienie krwi zawierającym aliskiren
  • przyjmowanie leku złożonego, zawierającego sakubitryl i walsartan

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Działania niepożądane / skutki uboczne

Jak każdy lek, lek Rimal może wywołać skutki uboczne, jednak nie wystąpią one u każdego pacjenta.

Należy zaprzestać stosowania leku Rimal i natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi którykolwiek z wymienionych poniżej działań niepożądanych:

  • obrzęk twarzy, warg lub gardła powodujący trudności w połykaniu lub oddychaniu oraz swędzenie skóry i wysypka
  • ciężkie reakcje skórne, w tym nasilona wysypka, pokrzywka, zaczerwienienie skóry całego ciała, silny świąd, powstawanie pęcherzy, łuszczenie się i obrzęk skóry, zapalenie błon śluzowych (zespół Stevensa - Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka lub rumień wielopostaciowy) lub inne reakcje alergiczne

Należy natychmiast poinformować lekarza, jeśli pojawi się:

  • przyspieszona czynność serca, nierówne lub mocne bicie serca (kołatanie), ból w klatce piersiowej, uczucie ucisku w klatce piersiowej lub poważniejsze zaburzenia, w tym zawał serca lub udar mózgu
  • duszność lub kaszel
  • łatwiejsze powstawanie siniaków, przedłużony czas krwawienia, krwawienia różnego rodzaju (np. krwawienia z dziąseł), czerwone plamiste wybroczyny na skórze lub większa niż zwykle skłonność do zakażeń, ból gardła i gorączka, uczucie zmęczenia, omdlenie, zawroty głowy lub bladość skóry. Mogą to być objawy choroby krwi lub szpiku kostnego
  • silny ból w nadbrzuszu mogący promieniować do pleców. Może to być objaw zapalenia trzustki
  • gorączka, dreszcze, zmęczenie, utrata apetytu, ból żołądka, nudności, zażółcenie skóry lub oczu (żółtaczka). Mogą to być objawy zaburzeń wątroby, takich jak zapalenie wątroby lub uszkodzenie wątroby.
  • stężony mocz (o ciemnym zabarwieniu), nudności lub wymioty, kurcze mięśni, uczucie splątania i napady drgawkowe, które mogą być wynikiem nieprawidłowego wydzielania ADH (wazopresyna, hormon antydiuretyczny)

Inne działania niepożądane:

Często (mogą wystąpić u mniej niż 1 na 10 pacjentów):

  • kołatanie serca
  • ból głowy, zawroty głowy pochodzenia ośrodkowego, senność
  • niedociśnienie, niedociśnienie ortostatyczne, omdlenie, nagłe zaczerwienienie (zwłaszcza twarzy i szyi)
  • suchy, męczący kaszel, zapalenie oskrzeli, zapalenie zatok, duszność
  • zapalenie żołądka i (lub) jelit, zaburzenia trawienia, niestrawność, ból brzucha, biegunka, nudności lub wymioty
  • wysypka skórna, zwłaszcza z grudkami skórnymi
  • ból w klatce piersiowej, zmęczenie, obrzęk
  • ból mięśni, kurcze mięśni, obrzęk okolicy kostek
  • zwiększenie stężenia potasu we krwi, stwierdzane w badaniach krwi

Niezbyt często (mogą wystąpić u mniej niż 1 na 100 pacjentów):

  • zaburzenia widzenia (w tym niewyraźne widzenie, widzenie podwójne)
  • szum uszny
  • zaburzenia czynności nerek, w tym ostra niewydolność nerek, zaburzenia oddawania moczu, nasilenie białkomoczu, zwiększenie stężenia mocznika i kreatyniny we krwi
  • ból stawów, ból pleców
  • zwiększenie lub zmniejszenie masy ciała
  • zawroty głowy pochodzenia błędnikowego, drżenie, nietypowe wrażenia czuciowe, takie jak drętwienie, mrowienie, kłucie, pieczenie lub cierpnięcie skóry (parestezja), osłabione wrażenia czuciowe, utrata lub zaburzenia smaku
  • obniżenie lub zmiany nastroju, depresja, lęk, nerwowość, niepokój, zaburzenia snu, w tym bezsenność lub senność
  • skurcz oskrzeli, w tym zaostrzenie astmy, przekrwienie lub nieżyt błony śluzowej nosa
  • zapalenie trzustki, zwiększenie aktywności enzymów trzustkowych (wskazujących na czynność trzustki), stwierdzane w badaniach krwi, obrzęk jelit nazywany obrzękiem naczynioruchowym jelit, objawiający się bólem brzucha, wymiotami i biegunką, ból w nadbrzuszu, w tym nieżyt żołądka, zmiana rytmu wypróżnień (w tym biegunka i zaparcie), zgaga, suchość błony śluzowej jamy ustnej
  • zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych i (lub) stężenia bilirubiny (parametry wskazujące na czynność wątroby), stwierdzane w badaniach krwi
  • zmniejszenie lub utrata apetytu (anoreksja)
  • gorączka, osłabienie, ból, złe samopoczucie
  • przemijające zaburzenia wzwodu, impotencja, zmniejszenie pożądania u mężczyzn i kobiet, powiększenie piersi u mężczyzn
  • zwiększenie liczby pewnego rodzaju krwinek białych (eozynofilia), stwierdzane w badaniu laboratoryjnym krwi
  • dławica piersiowa lub zawał serca, przyspieszenie czynności serca, zaburzenia rytmu serca, obrzęki rąk lub stóp
  • obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła (obrzęk naczynioruchowy), wyjątkowo zakończony zgonem
  • patrz wyżej, świąd, nasilone pocenie się, wypadanie włosów, fioletowe plamki na skórze (plamica), przebarwienia skóry

Rzadko (mogą wystąpić u mniej niż 1 na 1000 pacjentów):

  • dezorientacja
  • zaburzenia równowagi
  • zapalenie spojówek
  • zapalenie języka
  • zapalenie skóry ze złuszczaniem, pokrzywka (swędząca wysypka z bąblami skórnymi), oddzielenie się płytki paznokcia od łożyska
  • zaburzenia słuchu
  • zmniejszenie liczby krwinek czerwonych, krwinek białych lub płytek krwi albo zmniejszenie stężenia hemoglobiny, stwierdzane w badaniach laboratoryjnych krwi
  • zwężenie naczyń krwionośnych, zmniejszenie przepływu krwi przez naczynia, zapalenie naczyń krwionośnych
  • żółtaczka na skutek zastoju żółci, uszkodzenie komórek wątroby

Bardzo rzadko (mogą wystąpić u mniej niż 1 na 10 000 pacjentów):

  • zwiększenie stężenia cukru we krwi
  • zapalenie wątroby
  • reakcje nadwrażliwości na światło, zmiany rumieniowo-obrzękowe oraz powstawanie pęcherzy na skórze i błonach śluzowych (rumień wielopostaciowy, zespół Stevensa-Johnsona)
  • zwiększenie napięcia mięśniowego
  • zaburzenia nerwów obwodowych
  • rozrost dziąseł

Częstość nieznana:

  • zaburzenia koncentracji
  • obrzęk jamy ustnej
  • zapalenie błony śluzowej jamy ustnej z niewielkimi owrzodzeniami
  • zmniejszenie liczby krwinek we krwi, stwierdzone w badaniach laboratoryjnych krwi
  • zmniejszenie stężenia sodu we krwi, stwierdzone w badaniach laboratoryjnych krwi
  • zmiana koloru palców rąk i stóp po zmarznięciu, a następnie mrowienie lub ból po ogrzaniu (objaw Raynauda)
  • spowolnienie lub zaburzenia reakcji
  • uczucie pieczenia
  • łuszczyca
  • dodatnie miano przeciwciał przeciwjądrowych (stwierdzane w niektórych badaniach krwi)
  • stężony mocz (o ciemnym zabarwieniu), nudności lub wymioty, kurcze mięśni, uczucie splątania i napady drgawkowe, które mogą być wynikiem nieprawidłowego wydzielania hormonu antydiuretycznego (ADH, wazopresyna)
  • drżenie, usztywnienie postawy, maskowatość twarzy, spowolnione ruchy i pociąganie nogami w czasie chodzenia, chwiejny chód

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Przed zastosowaniem leku Rimal należy omówić się z lekarzem następujące stany:

  • podeszły wiek pacjenta
  • zaburzenia czynności serca lub nerek
  • obrzęk naczynioruchowy
  • ryzyko zaburzonego krążenia w sercu lub mózgu spowodowanego niedociśnieniem tętniczym
  • pacjent utracił znaczną ilość elektrolitów lub płynów
  • leczenie odczulające
  • planowany zabieg chirurgiczny ze znieczuleniem
  • wysokie stężenie potasu we krwi
  • choroby tkanki łącznej
  • pacjent jest rasy czarnej
  • wystąpienie suchego kaszlu utrzymującego się dłuższy czas
  • przyjmowanie leków zawierających alskiren lub antagonistę receptora angiotensyny II
  • stosowanie leków zwiększających wystąpienie obrzęku naczynioruchowego (racekadotryl, wildagliptyna, temsyrolimus, syrolimus, ewerolimus)

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Rimal a ciąża

Jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza, że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Lek nie powinien być stosowany w pierwszych 12 tygodniach ciążyF oraz nie wolno go stosować po 12 tygodniu ciąży. Stosowanie leku w tym okresie może zaszkodzić dziecku.

Rimal a karmienie piersią

Jeśli pacjentka karmi piersią, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku. 

Leku Rimal nie należy stosować w czasie karmienia piersią.

Interakcje

Zawsze należy poinformować swojego lekarza lub farmaceutę jakie leki na receptę, leki bez recepty lub produkty ziołowe są już przyjmowane.

Nie należy stosować leku Rimal łącznie z:

  • lekami przeciwbólowymi oraz przeciwzapalnymi
  • lekami stosowanymi w leczeniu niskiego ciśnienia tętniczego, wstrząsu, niewydolności serca, astmy lub alergii
  • ryfampicyną
  • preparatami zawierającymi ziele dziurawca
  • lekami przeciwnowotworowymi
  • lekami zapobiegającymi odrzuceniu przeszczepionego narządu
  • lekami moczopędnymi
  • lekami mogącymi zwiększać stężenie potasu we krwi
  • steroidowymi lekami przeciwzapalnymi
  • allopurynolem
  • prokainamidem
  • lekami mogącymi wpływać na liczbę komórek krwi
  • ketokonazolem, itrakonazolem
  • erytromycyną, klarytromycyną
  • rytonawirem, indynawirem, nelfinawirem
  • werapamilem, dilitiazemem
  • dantrolenem
  • innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi
  • antagonistami receptora angiotensyny II
  • aliskirenem

Lek Rimal może wywierać wpływ na działanie niżej wymienionych leków:

  • przeciwcukrzycowych
  • litu
  • symwastatyny

Rimal z jedzeniem i piciem

W trakcie stosowania leku Rimal nie należy pić soku grejpfrutowego ani jeść grejpfrutów, ponieważ może to spowodować wzrost stężenia amlodypiny w osoczu i nasilone działanie leku Rimal.

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Rimal a alkohol

Spożywanie alkoholu w czasie stosowania leku Rimal może powodować nasilenie działania obu tych substancji oraz może wywołać zawroty głowy lub uczucie „pustki” w głowie.

Rimal a prowadzenie pojazdów

Lek wywiera niewielki wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Należy zachować szczególną ostrożność zwłaszcza na początku leczenia, gdy mogą pojawić się zawroty głowy, ból głowy, uczucie zmęczenia.

Przechowywanie

Jak przechowywać lek Rimal?

  • przechowywać w temperaturze poniżej 25°C
  • lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci

Dodatkowe informacje

Przed użyciem zapoznaj się z treścią ulotki dołączonej do opakowania bądź skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą, gdyż każdy lek niewłaściwie stosowany zagraża Twojemu życiu lub zdrowiu.
  • Apteka Gemini

    www.aptekagemini.pl

    Dodaj do ekranu głównego